喉癌

喉癌治療

    目前喉癌的治療包括手術治療、放射治療、化療及生物治療等,有時多種方式聯合治療,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留瞭患者喉的發聲功能,提高瞭患者的生活質量.

    手術治療

    在組織胚胎學上,喉的左、右兩側獨立發育,聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立,為喉的手術治療尤其是部分切除術提供瞭依據.根據癌腫部位的不同,可采用不同的術式.

    1)支撐喉鏡下切除術:適用於喉原位癌或較輕的浸潤性病變.目前喉激光手術和等離子手術開展逐漸推廣,具有微創、出血少、腫瘤播散率低、保留發聲功能良好等優點,可適用於Tis,T1,T2聲門型及T1～T2聲門上型喉癌的切除.主要適合較早期病例.

    2)喉部分切除術:包括喉裂開、聲帶切除術;額側部分喉切除術;垂直半喉切除術;還有一些相應的術式改良,根據聲門癌侵犯范圍選擇.

    3)聲門上喉切除術:適用於聲門上癌.

    4)全喉切除術:適用於晚期喉癌.

    放射治療

    鈷60和線性加速器是目前放射治療的主要手段.對於早期喉癌,放療治愈率與5年生存率與手術治療效果相當.缺點是治療周期長,可能出現味覺、嗅覺喪失及口幹等癥狀.

    手術與放射治療聯合療法

    指手術加術前或術後的放射治療,可將手術治療的5年生存率提高10～20%.

    化學療法

    按作用分為誘導化療,輔助化療,姑息性化療等.誘導化療即手術或放療前給藥,此時腫瘤血供豐富,有利於藥物發揮作用.輔助化療指手術或放療後加用化療,以殺滅可能殘存的腫瘤細胞.姑息性化療指復發或全身轉移的患者,無法手術,采用姑息性的治療.

    生物治療

    雖目前有部分報道,但多數生物治療處於實驗階段,療效未肯定.包括重組細胞因子,過繼轉移的免疫細胞,單克隆抗體,腫瘤分子疫苗等.

喉癌飲食

    一、飲食

    最適宜的食物:①動物性食品:瘦豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鴿肉等,黃魚、鯗魚、蛋類.②海藻類:海蜇、海帶、紫菜、海參、海藻.③豆類:各類大豆制品,如豆漿、豆腐、素雞等植物性食品.④新鮮深綠色和黃、橙色蔬菜、茄子;⑤水果:新鮮水果.⑥堅果類如:紅棗、桂圓、核桃等.⑦糧食:各種糧食及其制品.

    盡量少吃的食物:①動物性食品:肥畜肉和肥禽肉,鹽醃肉、魚,煙熏制品如香腸、紅腸.②豆類:幹豆類.③植物性食品:醃制咸菜、不新鮮蔬菜.④水果:水果罐頭或果味飲料.

    不能食用的食物:①動物性食品:腐敗變質食品.②豆類:黴變豆制品.③植物性食品:腐敗變質的蔬菜.④糧食:黴變糧食及其制品

    食療方:

    1)雞蛋療法輔助喉癌治療

    方1

    組成雞蛋清1枚,豬牙皂1.5g.

    用法將豬牙皂研細為末,用雞子清和勻;口含或開水送服,使口水流出為度.

    方2

    組成蘿卜汁250ml,雞蛋1隻.

    用法將蛋蒸熟,雞蛋去殼吞服,隨後飲熱蘿卜汁.

    方3

    組成雞蛋2隻,沙參30g.

    用法將雞蛋、沙參加清水兩碗同煮,蛋熟後去殼再煮半小時,加冰糖或白糖;喝湯食蛋.

    方4

    組成雞蛋內膜1隻,玉蝴蝶3g,胖大海2個,生甘草6g.

    用法將雞蛋膜、玉蝴蝶等,加水煎服.

    方5

    組成雞蛋黃2隻,生地15～20g,百合12g,珍珠母18g ,白芍10g,川連15g.

    用法先水煎珍珠母,後入生地、百合、白芍、川連,再調入雞蛋黃,取湯服用;每日1劑,分2次服.

    二、茶療方輔助防治喉癌

    方1

    組成咸橄欖5個,竹葉5g,烏梅2個,綠茶5g,白糖10g.

    用法用水共煮,飲湯;日服2次,每次1杯.

    方2

    組成蟬蛻5g,綠茶10g.

    用法將上2味放入茶壺內,用沸水沖泡,隨飲隨泡.

    方3

    組成絲瓜200g,茶葉5g.

    用法將茶葉用沸水沖泡,取汁;把絲瓜洗凈,切片,加鹽煮熟,倒入茶汁拌勻服用.

    方4

    組成細茶葉9g(清明前者佳),薄荷9g,黃柏9g;硼砂6g.

    用法上藥研極細末,取凈末和勻,加冰片0.9g,吹之.

    三、藥粥輔助喉癌治療

    方1:天門冬橘絡粥

    組成天門冬30g,橘絡15g,粳米100g.

    用法前二味水煎取汁,與粳米水煮為粥;每日1劑.連服7天.

    方2:赤芍瓜蔞粥

    組成赤芍10g,瓜蔞仁15g,粳米100g.

    用法前二味水煎取汁,與粳米加水煮為粥.

    方3:蘿卜橄欖粥

    組成胡蘿卜50g,橄欖30g,粳米100g.

    用法胡蘿卜洗凈,切片與橄欖同煎取汁,入粳米共煮為粥.每日1劑,連服5～7劑.

    方4:淡竹葉生地粥

    組成淡竹葉15g,生地15g,黃芩9g,粳米100g,白糖適量.

    用法前三味水

喉癌並發癥

    一、並發病癥

    一般為手術後出現並發癥,如堵管、脫管、誤吸、誤置、惡心、嘔吐、腹瀉、水電解質紊亂、鼻腔感染、口腔臭等.