產後風濕

產後風濕

產後風濕百科

產後風濕(也叫“風寒癥"、“水感"、“酒感"),是產後或人工流產術後體虛之時,感受風寒濕邪,傷及關節、筋脈、肌肉、皮膚等組織所引起的肌肉關節酸困、疼痛為主要表現的疾病.本病主要以全身肌肉關節的疼痛、怕風、怕冷、不耐勞累為主要表現,但受累關節和肌肉無紅腫.目前西醫對此病尚無特效療法,中醫中藥對此病有較好的療效,但目前臨床治療此病多數都采用益氣補督,養血調任等藥物,很難治愈此病.遇嚴重的產後風濕或病程較長,涉及范圍較廣或病邪入侵深痼,一般的治療方法也不能達到根除的效果.

產後風濕

產後風濕病因

下面幾種情況都有可能得此病

1、婦女產期被風吹或接觸冷水所致的產後風濕,癥狀是長期肢體關節疼痛,手接觸冷水時疼痛明顯

2、在寒冷地區,人們常常在寒冷環境中工作,寒邪入機體內,久而久之下肢涼、痛、強直,活動受限,行走困難的老寒腿病

3、人群中有一些人特別怕冷、怕風,吃不瞭冷食、冷飲;夏天穿不瞭短褲、女士穿不瞭裙服等.這類人屬於體質虛寒,所以特別容易得風寒癥.患瞭風寒癥體質更虛,常形成惡性循環

4、日常生活被風吹,雨淋,久座潮濕地或涼地;濕地睡覺或吹電扇、空調均可致患風寒病;疲勞和熱身運動後,受涼寒氣侵入,形成各種疼痛癥候;夏熱天衛表大開受涼,涼氣入內導致各種疼痛、酸、困癥候;汗後表皮開受涼,使涼氣入內,阻礙氣血運行,導致疼痛癥候;情緒不好著涼會引起寒氣入經,可入臟腑,白話說“氣著涼"發展下去是嚴重

產後血虛體弱感受風濕寒熱之邪是本病發生的外在因素

風濕寒邪侵入人體的途徑有

1、產後大汗淋漓,而未保暖,感受瞭風寒之邪

2、產婦所住房屋潮濕陰冷

3、產婦感受門窗過道之過堂風的侵襲

4、產婦過早勞累或使用冷水洗衣

5、產婦過早行房事

6、產婦淋雨受濕.婦女產後由於胞宮受傷出血,導致血脈空虛,元氣大傷,經絡、血脈肌肉筋骨空虛,如果外邪乘虛而人,就會使肌肉、關節疼痛酸困沉重,怕風怕冷,從而導致此病

產後風濕

產後風濕癥狀

惡風、惡寒、全身的肌肉和關節疼痛

部分病人多伴有頭痛、頭暈、惡風、眼眶疼痛、眼睛幹澀多淚,還有的病人其關節和肌肉的縫隙中有鉆風感,即每當感受涼風之時就有涼風鉆到骨頭裡的感覺,嚴重的患者即使在暑熱時節其患處也必須裹以厚被或棉衣才能感覺舒適.需要註意的是,此類患者抽血化驗檢查類風濕因子,抗O,血沉結果大都正常.此類病人用抗風濕藥物治療無效,說明該病既屬於風濕類疾病,但又與產後血虛、風寒濕邪人血脈有關,故而將其稱為“產後風濕病

癥狀特點

1、患者的疼痛成對稱性,同時侵犯雙側的肢體的相同關節,給患者帶來巨大的痛苦

2、風濕性關節炎患者在關節疼痛的同時,還易出現關節紅腫、腫脹的癥狀,關節周圍有壓痛的感覺

3、疼痛可在多個關節同時發生,同時皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節,疼痛消退後不遺留關節強直或畸形關節功能可恢復

4、疼痛持續時間短一般為12-72小時最長也不過3周而且多以大關節為主如膝肘肩等關節,疼痛易發生轉化,有遊走性的特點

中醫機理

1、素體血虛(虛本標寒

2、素體陽虛風血流註入腎(表現為腰疼,下肢涼,下肢疼

3、脾胃虛弱營衛不足怕風怕冷

4、肝鬱血虛生氣流淚邪入二陽,陽氣不得舒

5、腎陰虛

6、血瘀導致(惡露不行.身上刺痛

7、誤汗

8、錯用熱法(艾灸,汗蒸)導致的邪熱入脈

9、實寒

四種類型

1、風犯血脈型:臨床表現為肌體肌肉關節疼痛,遊走不定,自汗惡風,後病癥加重,伴有頭痛、頭暈、眉棱骨疼痛,且遇風加重.口不幹、不喜飲水、舌淡苔薄白,脈多浮

2、寒凝血脈型:臨床表現肢體肌肉關節疼痛較劇並發涼、畏寒懼冷,遇寒癥狀加重,受熱後癥狀減輕,舌淡苔白,脈弦緊

3、濕滯血脈型:臨床表現肢體肌肉關節酸困重著麻木,但部位比較固定.舌質略胖,苔白膩,脈濡緩

4、寒熱錯雜型:臨床表現為肢體關節肌肉寒熱疼痛,往來不定,或懼冷畏寒,但觸之不涼,口幹;喜飲水、心煩、失眠、大便幹、小便黃、舌尖紅、苔薄黃脈弦數.此型的特點是外有假寒,內有真熱.產後風濕病也稱“月子病",-般很難治療,-部分患者可轉為類風濕病,而大部分患者可終身帶疾,有人可從35歲開始,合並骨質增生,給患者帶來艮大痛苦.所以,對產後風濕病的早期治療十分重要

產後風濕

產後風濕檢查

試驗室檢查:血沉、類風濕因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“O"增高,X線大部分正常,而年齡40歲以上或久病者多見骨質增生

產後風濕預防

護理要點

1、生活起居:註意保暖,不能讓冷風直接吹身體,不要接觸冷水;避免潮濕,避免過度勞累

2、飲食調養:多吃易於消化且又富含營養的食物,禁食寒涼食物和冷飲,禁食辛辣及肥膩食物

3、適當運動:如慢走、做操、打拳等,以增強機體抵抗力;經常到戶外曬太陽

4、情志調養:保持身心愉悅,避免緊張、焦慮、煩躁、抑鬱

5、在醫生的指導下進行治療

①避免房子陰潮;因為新媽媽在坐月子的時候,住的房子比較背陰,沒有陽光照射,陰冷潮濕的話,會給新媽媽的身體帶來很大的傷害

②避免過早勞累;新媽媽生產後,身體需要好好地休養,如果過早地工作,甚至是勞累,都有可能給身體埋下很多隱患.新媽媽在坐月子的時候用冷水洗衣服,很可能會手關節疼痛,患上嚴重的風濕病

③禁忌洗澡水涼;臨床研究發現,夏天,新媽媽在洗澡的時候,如果貪圖涼爽,洗澡水比較涼的話,身體和涼水的“親密接觸",讓本來就非常虛弱的身體受到冰涼的刺激,身體不能抵抗涼水侵襲,很容易關節疼痛得產後風濕病.沐浴後頭發沒幹,就立即睡覺,也是引起產後風濕的主要途徑

④環境

新媽媽不能住在潮濕陰冷的環境裡,最好選擇向陽的房間,屋子裡的陽光要充足,新媽媽可以在房間裡多曬太陽,適時開窗通風,冬天每天一般不應少於1個小時.房間要註意衛生,空氣新鮮,通風良好,即使在冬季也要有一定時間開窗通風,保持空氣新鮮,但一定要註意避免讓新媽媽直接被風吹到.南方冬季沒有暖氣,可以適當使用空調,調節適宜的室內溫度.夏季房間悶熱的話,可以把電扇對著墻壁反方向吹,讓風反彈回來,使室內空氣流通,但要註意空調的冷氣不要直接吹到新媽媽和寶寶身上

⑤飲食

新媽媽的飲食要特別註意,營養均衡的同時還要合理搭配.吃一些高蛋白、低脂肪的食物後,搭配蔬菜和水果;葷素搭配,粗細糧搭配;除瞭正常吃飯菜,還要適當喝湯,以補充產奶消耗的水分.避免吃一些辛辣生冷的食物,這些刺激性大的食物對新媽媽產後虛弱的身體有很大的危害.喝一些較清淡的湯,比如銀耳湯、山藥湯等,都有助於暖身.冬季可以把水果切塊,用開水過一下,防止太涼.夏季避免食用冰鎮的水果,多吃一些溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等

⑥保暖

無論是自然分娩還是剖宮產,新媽媽在生完寶寶後普遍比較容易出汗,這個時候切忌吹風除熱,最好的辦法就是自然降溫.如果是在晚上,還要註意新媽媽的保暖,防止夜裡氣溫降低以後讓新媽媽受涼.室內溫度冬季最好保持在18℃-22℃,夏季可以在24℃-26℃左右,新媽媽身上的衣服被汗濕瞭以後,要及時更換.尤其在陰冷潮濕的初冬季節,新媽媽一定要註意保暖,室內要暖和幹燥,如果氣溫變化,一定要註意添減衣服

⑦休息

新媽媽在分娩的時候消耗瞭很多體力,建議最好休息24小時,保證產後充足的睡眠,第二天再適當活動.在活動的時候新媽媽應避免用力過大,可以適當活動一下身體,不要陷入過度疲勞的狀態.月子裡,禁止從事重體力勞動,尤其是過度增加腹壓的活動,比如久蹲或搬重物等