咽部機械性創傷

咽部機械性創傷

咽部機械性創傷百科

咽部機械性創傷多由外界的直接暴力引起,如戰傷、交通事故、工傷、自殺等,也可由來自內部的創傷如手術損傷、異物損傷等.咽外部的刺傷或切傷多見於口咽部和喉咽部,傷口多在舌骨和甲狀軟骨之間,以利刃刎頸的切傷多為橫行,銳利兵器所致的刺傷、切傷和割傷多為盲管傷,皮膚刺入口較小,向內刺入較深,或為貫通傷.挫傷為鈍器的擊傷,可致深部組織斷裂,爆炸傷常引起頸部組織廣泛損傷.咽部機械性創傷多由外界的直接暴力引起,如戰傷、交通事故、工傷、自殺等,也可由來自內部的創傷如手術損傷、異物損傷等.咽外部的刺傷或切傷多見於口咽部和喉咽部,傷口多在舌骨和甲狀軟骨之間,以利刃刎頸的切傷多為橫行,銳利兵器所致的刺傷、切傷和割傷多為盲管傷,皮膚刺入口較小,向內刺入較深,或為貫通傷.挫傷為鈍器的擊傷,可致深部組織斷裂,爆炸傷常引起頸部組織廣泛損傷.

咽部機械性創傷

咽部機械性創傷病因

多由外界的直接暴力引起,如戰傷、交通事故、工傷、自殺等,也可由來自內部的創傷如手術損傷、異物損傷等.

咽部機械性創傷

咽部機械性創傷癥狀

咽部挫傷以局部疼痛為主,講話、吞咽、咳嗽時疼痛加重.銳器傷有傷口出血、皮下氣腫、咯血,如傷及大血管可因失血而休克或死亡.血液流入喉氣管內可引起咳嗽、呼吸困難等.挫傷或爆炸傷或伴有喉外傷可致咽喉部水腫、血腫、喉軟骨骨折而致呼吸困難.貫通傷可致傷口流涎和吞咽困難.傷口繼發感染則有發燒等全身癥狀.

檢查首先要註意病人一般情況,如呼吸、脈搏、血壓等.咽內部的刺傷,常傷及口咽後壁或軟腭,咽部有出血及血腫、粘膜破裂,懸雍垂粘膜下瘀血,呈藍紫色腫脹.頸部挫傷常見頸部腫脹或出現瘀斑,如伴有頸部軟組織內出血及氣腫,則頸部粗大；如伴有喉挫傷可有喉軟骨骨折及脫位.銳器傷傷口雖小,但損傷較深,大多並發皮下氣腫及咯血.切傷多見於刎頸者,以橫切口多見,大多位於甲狀舌骨膜及甲狀軟骨,切傷後常因頸闊肌及頸前縱肌收縮而使傷口擴大.嚴重的咽喉開放性外傷患者,常可通過傷口見到咽壁及喉內組織.槍傷、炸傷等外傷的范圍廣泛,常伴有頸部大血管、頸椎、頸段氣管或食管外傷.傷口位於頸部大血管部位者,檢查應慎重,準備良好的照明設備及搶救止血器械,否則不能貿然取出傷口內的凝血塊或異物,也不宜用探針探查傷口,以免引起大出血.

咽部機械性創傷

咽部機械性創傷檢查

檢查首先要註意病人一般情況,如呼吸、脈搏、血壓等.咽內部的刺傷,常傷及口咽後壁或軟腭,咽部有出血及血腫、粘膜破裂,懸雍垂粘膜下瘀血,呈藍紫色腫脹.頸部挫傷常見頸部腫脹或出現瘀斑,如伴有頸部軟組織內出血及氣腫,則頸部粗大；如伴有喉挫傷可有喉軟骨骨折及脫位.銳器傷傷口雖小,但損傷較深,大多並發皮下氣腫及咯血.切傷多見於刎頸者,以橫切口多見,大多位於甲狀舌骨膜及甲狀軟骨,切傷後常因頸闊肌及頸前縱肌收縮而使傷口擴大.嚴重的咽喉開放性外傷患者,常可通過傷口見到咽壁及喉內組織.槍傷、炸傷等外傷的范圍廣泛,常伴有頸部大血管、頸椎、頸段氣管或食管外傷.傷口位於頸部大血管部位者,檢查應慎重,準備良好的照明設備及搶救止血器械,否則不能貿然取出傷口內的凝血塊或異物,也不宜用探針探查傷口,以免引起大出血.

咽部機械性創傷預防

應註意應用抗生素防止感染,預防瘢痕性狹窄,處治並發癥等.