腦型血吸蟲病

腦型血吸蟲病治療

(一)治療

1.病原治療

我國曾先後采用銻劑、呋喃丙胺、六氯對二甲苯與硝硫氰胺等藥物治療血吸蟲病,但自1977年國內合成吡喹酮後,上述藥物均已被吡喹酮替代.本藥不但可以殺死成蟲,尚可殺滅蟲卵並抑制蟲卵肉芽腫生長.吡喹酮劑量和療程如下:常規使用的總劑量為成人60mg/kg(60kg以上按60kg計算),兒童體重<30kg者總劑量為70mg/kg,2天療法,分4～6次餐間口服.本藥的不良反應一般均輕微和短暫,毋須特殊處理,但有個別患者發生昏厥、精神失常、癲癇發作,因此對精神病及反復癲癇發作者,治療應慎重並作好相應措施.

2.手術治療

手術的指征是:大的占位性肉芽腫,有明顯臨床癥狀者可施行開顱手術切除;對腦部炎癥水腫反應,造成急性顱內壓增高,有腦脊液循環阻塞或腦疝形成而脫水劑療效不能持續或無效時,根據病人情況可施行一側或雙側顳肌減壓術或腦室-腹腔引流術.但術後一般仍需內科驅蟲治療.

3.對癥治療

應註意休息、加強支持治療,有腦水腫、顱內高壓表現者應以甘露醇脫水治療,有癲癇發作者,應用抗癲癇治療,以控制發作.

(二)預後

及時進行藥物和外科治療後,治療效果良好,預後較好.

腦型血吸蟲病飲食

合理飲食,忌吃生菜生肉.

腦型血吸蟲病並發癥

腦血吸蟲病患者可能並發癲癇發作,脊髓血吸蟲病可並發脊髓功能障礙.