聲帶息肉

聲帶息肉

聲帶息肉百科

聲帶息肉是指發生於一側聲帶的前中部邊緣的灰白色,表面光滑的息肉樣組織,多為一側單發或多發,有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或為紅色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動,大者可阻塞聲門發生呼吸困難,影響發音.位置多位於聲帶前中三分之一交界處,一般小兒出現聲帶小結可以暫不要處理,成人出現小結或者息肉一般要通過手術才能治療.手術後應常規禁聲並可以做霧化治療,同時註意發音方法及避免過度發聲,以防復發.

聲帶息肉

聲帶息肉病因

發聲不當或過度發聲(30%):

聲帶息肉多為發聲不當或過度發聲所致,也可為一次強烈發聲之後所引起,所以本病多見於職業用聲或過度用聲的病人,特別是長期用聲過度,或用聲不當,有著極其重要的激發因素,此病常見於職業用聲者和用聲過度的人如大喊大叫,成人兒童均可患病.

其他病因(20%):

也可繼發於上呼吸道感染,慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶息肉.慢性喉炎是指喉部黏膜的非特異性病菌感染所引起的慢性炎癥,是最常見的喉科疾病之一,主要表現為雙側聲帶黏膜炎性病變.表現為聲嘶、喉部分泌物增多等.可分為慢性單純性喉炎、慢性增生性喉炎、慢性萎縮性喉炎、慢性肥厚性喉炎.

病理:

初起時,在聲帶膜部的邊緣,上皮下的潛在間隙中,有組織液積聚,出現局部水腫,血管擴張和出血,繼而逐漸呈蒼白水腫樣半透明玻璃樣變性或纖維增生,形成橢圓形或圓形聲帶息肉,分局限性和廣基性2型.

聲帶息肉

聲帶息肉癥狀

聲帶息肉的癥狀:

呼吸困難失音喉鳴聲

主要癥狀是聲嘶,其程度視息肉大小和類型而異,小的局限性息肉僅有輕微的聲音改變,基底廣的息肉聲嘶較重,音調低沉而單調,不能唱歌,甚至失音,大息肉可致喉鳴和呼吸困難.

聲帶息肉

聲帶息肉檢查

聲帶息肉檢查項目:

內鏡檢查

一、喉鏡檢查:聲帶息肉多一側呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物,有蒂或廣基或彌漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊.

二、光學檢查:用支撐喉鏡與手術顯微鏡結合應用於喉部病變或進行手術,是聲帶息肉的常見檢查.

三、動態喉鏡檢查:合用於鑒別器質性和功能性病變;判定器質性病變的范圍與程度;確定聲帶麻木的類型或輕重,並與環杓關節固定、聲帶息肉、外傷等鑒別;初步判定聲帶腫物的性質;對聲音工作者進行各種測試及指導發音練習.

四、其他檢查:

①側位X線可觀察會厭前隙、會厭喉室及頦下部軟組織,並可進行聲帶丈量及觀察聲帶麻木.

②喉部X線斷層用於臨床觀察聲帶發聲及有無占位等改變,主要觀察喉前庭、室帶、喉室、聲帶及聲門下區有無占位改變,同時還可觀察聲門閉合及聲門張開的雙向改變.

③喉CT檢查,合用於瞭解喉部及附近的組織解剖關系.

聲帶息肉預防

1、及時治療急性喉炎,防止演變成慢性.

2、防止過度用嗓,對於教師,文藝工作者要註意正確的發聲方法,感冒期間尤須註意.

3、加強勞動防護,對生產過程中的有害氣體,粉塵等需妥善處理.

4、發病時要適當禁聲,避免過度用嗓,戒除煙酒嗜好,積極治療鄰近器官病變.