皮痹

皮痹治療

本病治療以溫通為主要原則.氣血痹阻者,以通為主,以溫為佐;腎陽衰微者,則以溫為主,以通為佐.現代研究證明,活血化瘀藥物對本病有較好的治療效果,臨床可酌情使用.

皮痹治療的辨證論治

氣血痹阻型

證見局部皮膚硬化,表面光滑發緊,不易捏起,常有膚色變深或變淺,呈黃白色,以致肌膚甲錯.舌質淡苔白膩,脈細滑或沉遲.

治法祛風濕,散寒邪,通阻滯,益氣血.

方藥

1.主方獨活寄生湯(孫思邈《千金方》)加減

處方:獨活12克.防風10克.秦艽15克.桂枝12克.細辛5克.黨參18克.茯苓、熟地黃15克,當歸、白芍各12克,桑寄生20克,杜仲、牛膝各15克,甘草6克.水煎服.

若皮膚明顯變硬或變薄者,可加烏梢蛇12克,金蠍5克,地龍10克,土鱉蟲6克.膚色變深或肌膚甲錯,皮膚粗糙者,加丹參30克,赤芍12克,桃仁10克,穿山甲20克,水蛭6克.皮膚頑厚如木板狀者,除加強活血化瘀外,可加海藻、昆佈各12克,牡蠣、鱉甲各20克,夏枯草、浙貝母各12克.

2.單方驗方丹參雞藤湯(田鳳鳴等《中國奇方全書》)

處方:丹參、雞血藤各40克,鬱金15克,延胡索、當歸、牛膝各12克.水煎服.

腎陽衰微型

證見初起皮膚頑硬而腫,繼而變薄,光亮如臘,好發肢端,甚至泛發全身;四肢厥冷,手足青紫;關節酸痛,活動不利;自覺疲乏無力,畏寒;胸滿氣急,吞咽困難,惡心嘔吐,腹痛腹瀉;舌質淡胖嫩邊有齒痕,脈沉伏或沉緊.

治法溫補腎陽,散寒通滯.

方藥

1.主方陽和湯(王維德《外科全生集》)加減

處方:鹿角膠12克,肉桂6克,薑炭10克,熟地黃20克,白芥子12克,麻黃10克,肉蓯蓉、淫羊藿、瑣陽、巴戟天各15克,當歸lO克,全蠍6克,地龍9克,鱉甲30克,炙甘草6克.水煎服.

2.中成藥金匱腎氣丸,每次9克,每日3次.

3.單方驗方溫陽消痹湯(李寶順等《名醫名方選》)

處方:黨參、黃芪、熟地黃、何首烏、雞血藤各30克,丹參、鹿角膠各15克,桂枝、赤芍、紅花、陳皮、香附、甘草各10克,附子、肉桂各5克.水煎服.

皮痹飲食

患者應少吃寒涼生冷之品.

皮痹並發癥

內臟病變,皮膚頑厚面積較大,甚則遍及全身.