感染性腹瀉

感染性腹瀉治療

一、西醫

一般及對癥治療:繼續飲食,積極補液,對癥支持,尤其註意改善中毒癥狀及糾正水電解質的平衡失調

病原治療:針對引起腹瀉的病原體,必要時給予相應的病原治療

感染性腹瀉飲食

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感染性腹瀉並發癥

一、並發病癥

近年來,醫學研究發現,感染性腹瀉的重癥表現不僅種類繁多,而且還可導致一些較嚴重的後遺癥.

經常發生的有以下幾種:

1、尿毒綜合征:由出血性大腸桿菌O157引起的最多,還有O26、O111等菌型也可發生,患者以兒童和老年人多見.此征多見於血水樣便或黏液血便患者,並發生在病程的中後期,或突然出現少尿或無尿時.病人嘔吐物可有血性液體,或出現黑便,尿中有蛋白或發生血尿,皮膚可見出血性瘀斑,尤其在曾做註射和體位受壓部位.B超檢查可見腎臟腫大,回聲增強.因此,在抗菌治療中應避免使用腎毒性抗生素.

2、格林巴利綜合征:這是一種急性四肢軟癱、肌肉麻痹類疾病,國內外研究認為此病的發生大多與空腸彎曲菌感染有關,是由於激發周圍神經脫髓鞘而引起.空腸彎曲菌在腹瀉病中的感染率僅次於痢疾桿菌,傢禽、傢畜普遍帶菌.此病多由染菌的豬肉、牛肉、雞肉和牛奶等禽畜食品傳播,被污染的水和蔬菜也可使人感染.大部分患者在腹瀉癥狀好轉後出現四肢軟癱,並逐漸加重,以致不能行走.嚴重者可出現飲水嗆咳、咽喉麻痹及呼吸肌麻痹等.此病病死率約為5%,約15%的病例致殘.

3、腸道外的其他重癥:表現由於感染性腹瀉病原體種類多、分型復雜,在發生腹瀉時還可引起多種腸道外重癥表現,比如,咽峽炎、心肌炎、敗血癥、腦炎、腦膜腦炎、肝炎、關節炎、血小板減少性紫癜、肺炎、胸腔積液等.對此,醫生和病人均應註意觀察,及時防治.