百日咳

百日咳治療

提高人群免疫力目前已用於預防接種的百日咳菌苗有全細胞菌苗和無細胞菌苗,全細胞菌苗為常規菌苗;即百日咳、白喉、破傷風(DTP)制劑,用量每0.5ml內含百日咳4個保護單位.3～6個月嬰兒進行基礎免疫,皮下0.5,1.0,1.0ml,共3次,每次間隔4周.流行期時1個月嬰兒即可接受疫苗,1～2歲時再加強肌內註射.DTP菌苗亦有人提倡正常嬰兒和兒童2月齡進行第1次,4月齡第2次,6月齡第3次,15個月第4次,4～6歲第5次.由於年長兒或成人免疫力降低仍可感染百日咳,7歲以後每10年進行1次.該菌苗對出生時有外傷史、過敏史、傢族中有精神神經病史、本人有驚厥史、進行性神經系統疾病及存在急性感染時禁忌接種百日咳菌苗.一般接種後在局部註射處有疼痛,輕度或中等度發熱等癥狀,極少者在接種後數日至數周後出現驚厥等腦部癥狀.

藥物預防對嬰幼兒及體弱小兒,未經預防接種而與百日咳患者密切接觸者,可選用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌內註射,或恢復期血清10～20ml肌內註射,5～7天重復註射1次,連續3次,可使其暫不發.

百日咳飲食

多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用

百日咳並發癥

多見於小兒,成人中少見.

1.支氣管肺炎為最常見的並發癥,多為繼發感染所致,可發生在病程中任何時期,但以痙咳期多見,發生支氣管肺炎時,陣發性痙咳可暫時消失,而體溫突然升高,呼吸淺而快,口唇發紺,肺部出現囉音,外周血白細胞升高,以中性粒細胞升高為主,X線胸片檢查可見肺炎病變.

2.肺不張肺不張是由支氣管或細支氣管被黏稠分泌物部分堵塞,多見於肺中葉和下葉,可能與中葉分泌物引流不暢有關.

3.肺氣腫及皮下氣腫由於痙咳及分泌物阻塞,可導致肺氣腫,當肺泡高壓,肺泡破裂可引起肺間質氣腫,通過氣管筋膜下產生頸部皮下氣腫,通過肺門可引起縱隔氣腫,通過胸膜臟層可產生氣胸.

4.百日咳腦.