急喉風

急喉風

急喉風百科

急喉風是喉風的一種,是指發病迅速,病情危重,喉部紅腫劇痛,呼吸困難,痰涎壅盛,語言難出,湯水難下為主要癥狀的喉部急性病證,又名“緊喉風”.該病的發生,多由咽喉癰及各種咽喉病發展而來,一般多並發於小兒急喉瘖、喉白喉,此乃肺胃素有痰熱,復感風熱或疫癘之邪,內外合邪,風火相煽,引動痰熱上壅,痰涎火毒結聚於喉,阻塞氣道而發.此外,尚有因喉外傷、喉菌或異物阻塞於喉而發病的.喉風病位在咽喉,與肺胃關系密切.根據該病的病機特點,宜辨證分型施治,若患者呼吸困難明顯應迅速解除呼吸困難癥狀.

急喉風

急喉風病因

一、病因

該病多由咽喉癰腫、外傷、異物、腫瘤、過敏、小兒喉瘖等各種急性咽喉病發展所致,其病機多因風熱搏結於外,火毒熾盛於內,肺失清肅,火動痰生,痰火邪毒,或風寒濕濁互結咽喉,阻塞氣道.如《喉癥指南》雲:“緊喉風,脈浮數有力,實火變證也.由高粱厚味太過致肺胃積熱,復受風邪,風熱相搏,上壅咽喉,腫痛暴發,甚者風痰壅塞,湯水不下,聲音難出.”

風熱外襲,熱毒內困

患者肺胃素有蘊熱,復感風熱之邪,或時行疫癘之邪侵入人體,風熱邪毒引動肺胃之熱上升,風火相煽,內外邪熱搏結不散,結聚於咽喉而為病.或素體虛弱,風寒之邪乘虛而入,壅阻於肺,肺氣失宣,津液運行無力,化而成痰凝聚咽喉而致.

熱毒熏蒸,痰熱壅結

火毒熾盛,火動痰生,痰火邪毒結聚於咽喉而為病.素體痰濕之軀,嗜食肥甘厚味,痰濁內生,鬱久化熱,痰火鬱結,上攻咽喉,發為本病.如《醫宗金鑒·外科心法要訣·喉門》曰:“緊喉膏粱風火成,咽喉腫痛難出聲,聲如拽鋸痰壅塞.”

風寒濕濁,凝聚咽喉

稟賦不足,體質虛弱,飲食、針藥不宜,致風寒濕凝聚於喉而為病

急喉風

急喉風癥狀

臨床癥狀:吸氣性呼吸困難並伴有吸氣期喉鳴,痰涎壅盛,語言難出,湯水難下,聲音嘶啞等.

急喉風

急喉風檢查

1、間接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡檢查:可見喉黏膜急性充血、腫脹,特點為雙側對稱,呈彌漫性,聲帶呈淡紅色或鮮紅色,有時可見聲帶粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,聲帶腫脹,遊離緣變純,發聲時兩側聲帶不能閉緊.

2、實驗室檢查:一般病毒感染時白細胞計數減少或接近正常,早期中性粒細胞百分數可稍高,並發細菌感染時,白細胞計數及中性粒細胞百分數可增高.

急喉風預防

1.加強鍛煉身體,增強體質,積極防治外感,可有效減少急喉風的發生.

2.密切觀察病情變化,做好充分準備,隨時進行搶救.

3.為瞭避免加重呼吸困難癥狀,應盡量少活動,多安靜休息,並應采取半臥位.

4.進食或服藥應緩緩下咽,以免引起嗆咳,如咽喉疼痛應進冷或溫流質、半流質飲食.

5.氣管切開後應保持套管通暢,內管定時取出清洗、消毒,一般每4～6小時清洗1次;保持合適的室內溫度(22℃左右)、濕度(90%以上),蒸氣吸入,稀釋痰液,維持下呼吸道通暢;防止傷口感染,及時換藥;註意防止外管脫出,以免發生窒息;拔管前應先堵管1～2晝夜,待病人呼吸平穩後可拔管,傷口不必縫合,用蝶形紗佈將創緣拉攏,數日即可自愈.

6.忌食辛辣、肥甘、粘膩之物,以免助長火勢及滋生痰濕,使病情加重.

7.戒除煙酒,以免刺激咽喉,加重病情.