成人斯蒂爾病
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風疹治療
一、西醫
1、一般療法風疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療.癥狀較顯著者,應臥床休息,流質或半流質飲食.對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對癥處理.
2、並發癥治療腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療.出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質激素治療,必要時輸新鮮全血.
3、先天性風疹自幼即應有良好的護理、教養,醫護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合,共同觀察病兒生長發育情況,測聽力,矯治畸形,必要時采用手術治療青光眼、白內障、先天性心臟病等.幫助學習生活知識,培養勞動能力,以便使其克服先天缺陷.
4、藥物治療除對癥治療外,幹擾素、利巴韋林等似有助於減輕病情.
5、主要是支持療法,對癥治療.可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮痛劑.喉痛用復方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油塗拭,結膜炎用o.25%氧黴素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數日.
二、中醫
1、中醫療法:
治療本病時,中成藥可選用銀翹解毒丸、板藍根沖劑.欲服湯藥可分兩型辨證治療.邪襲肺衛型臨床最常見,主要癥狀為:發熱、惡風、流涕伴有輕微咳嗽,精神倦怠、胃納欠佳,疹色淺紅,先起於頭面、軀幹、隨及四肢,分佈均勻不密集、細小2~3天消退,有搔癢感.並伴有耳後、枕部淋巴結腫大.舌質紅,舌苔薄白.
2、中醫偏方:
1)金銀花10g連翹15g竹葉6g牛蒡子6g
桔梗6g甘草3g荊芥5g薄荷5g
豆豉6g
水煎服,每日2次,每次lOOml.
有少數患者為邪毒熾盛型,主要癥狀為:高熱、口渴、心煩、疹點密集、疹色鮮紅或暗紫,皮膚搔癢較甚,小便黃赤.舌質紅,苔薄黃.可選用經驗方:
2)連翹15g黃連3g地丁l0g桑葉l0g
菊花l0g薄荷6g牛蒡子6g蟬衣3g
赤芍6g紅花3g蘆根l0g瓜蔞仁10g
水煎服,每日2次,每次lOOml.
3)較輕的風疹,可以用銀花l0g,板藍根15g,甘草3g,煎湯代茶飲.或用蘆根30g,竹葉15g,煎水代茶飲.如果搔癢癥狀明顯的可用板藍根15g,蟬衣6g,甘草3g,煎水代茶飲.
4)浮萍、地膚子、荊芥穗各30g,將諸藥用紗佈袋裝好,加水煎煮,取藥液倒入盆內,用毛巾蘸藥水溫洗患處,每日1次,每次15~20分鐘,痊愈為止.用於風痧出疹皮膚瘙癢者.
5)地膚子、蠶沙、花椒葉、藿香葉各50g,將上藥加水煎煮,去渣取藥液,用毛巾蘸取藥液洗患處,每日早晚各1次,每次20~30分鐘,連續2~3日.用於疹出皮膚瘙癢者.
6、花生油50g,煮沸後稍冷加入薄荷葉30g,完全冷卻後過濾去渣.外塗皮膚瘙癢處,有止癢作用.
風疹飲食
風疹食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)
用方一:豆腐綠豆湯――清熱解毒
原料:綠豆30克,豆腐30克,冰糖適量.
制法:將綠豆淘洗幹凈,放入鍋中,加水適量,浸泡一小時後煮爛,加入豆腐,再煮20分鐘,調入冰糖,使之融化即可.
服法:佐餐食用(糖尿病人去糖).
用方二:苦瓜豆腐湯――清熱解毒,通利腸胃,亦可解酒毒
原料:苦瓜150克,瘦豬肉100克,豆腐400克,料酒、醬油、香油、精鹽、味精、植物油各適量.
制法:將苦瓜切細條;瘦肉跺成末,加料酒、醬油、香油醃10分鐘;豆腐切塊.炒鍋置火上,
加油燒熱,下瘦豬肉末劃散,加入苦瓜條翻炒數下,倒入沸水,推入豆腐塊,用勺劃碎,加醬油、精鹽、味精,淋入香油即可.
服法:佐餐食用.
用方三:百合粥――潤肺養肺 百合30克,大米100克,兩樣同煮成粥,可長期服用.
用方四:天門冬粥――養陰潤肺
天門冬20克,大米100克,冰糖10克.先煎天門冬,去榨取汁,加入大米煮熟,加入冰糖即可服用(糖尿病人去糖).
風疹患者宜食
1、飲食上應註意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳.
2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量.
3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等.
風疹患者忌食
1、不要吃甜食.
2、盡量少吃辛辣、刺激的食物.例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香.
3、避免吃油炸、油膩的食物.如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,不利於病情的治療.
風疹並發癥
一、並發病癥
風疹一般癥狀多輕,並發癥少.僅少數病人可並發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腎病綜合征、急、慢性腎炎等.較重者有下述幾種:
一、關節炎主要見於成年人,特別是婦女患者,我國已有兒童風疹性關節炎的報道,發生原理尚未完全明確,多系病毒直接侵襲關節腔或免疫反應所致.出疹期間指關節、腕關節、膝關節等紅、腫、痛,關節腔積液內含單核細胞.有時數個關節相繼腫痛,類似風濕性多發性關節炎,但多數能在2~30天內自行消失.
二、心肌炎患者訴胸悶、心悸、頭暈、萎軟,心電圖及心酶譜均有改變.多於1或2周內恢復.可與腦炎等其他並發癥同時存在.
三、出血傾向少見.由於血小板減少和毛細血管通透性增高所致.常在出疹後突然出血,出現皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿,多數在1~2周內自行緩解,少數病人顱內出血可引起死亡.
四、腦炎少見,發病率為1∶6000,主要見於小兒.一般發生於出疹後1~7天,有頭痛、嗜睡、嘔吐、復視、頸部強直、昏迷、驚厥、共濟失調、肢體癱瘓等.腦脊液的改變與其他病毒性腦炎相似.病程比較短,多數患者於3~7天後自愈,少數可留後遺癥.也可有慢性進行性全腦炎.上海醫科大學兒科醫院於1993年風疹流行高峰時收住院的風疹患兒中86%並發腦炎,有7例重癥昏迷,病程雖然較長但經治療均痊愈.
五、其他可有肝、腎功能異常.