顱後窩室管膜瘤

顱後窩室管膜瘤治療

一、西醫

1、治療

手術切除為首選治療手段.因腫瘤多與腦幹和後組腦神經粘連,使手術全切除率降低,術中加強神經電生理監測將有利於更完全切除腫瘤,減少術後並發癥和死亡率.對於自四腦室底長出的腫瘤,不必勉強全切,可殘留一薄層腫瘤組織在四室底,以免損傷面丘和腦幹,但手術務必使腦脊液梗阻恢復通暢.室管膜瘤對放療中度敏感,應對殘餘腫瘤和全腦、椎管實行放療.而且為瞭防止原發灶外的種植轉移的發生,對無轉移的間變型腫瘤也應行預防性全腦脊髓放射治療.室管膜瘤較髓母細胞瘤化療敏感性更差,大劑量化療也不能產生顯著療效.但也有學者認為化療能使殘餘腫瘤增殖受到抑制,在二次手術時易從腦幹和腦神經處進行剝離.

2、預後

本病預後較差,在兒童尤為明顯.影響預後的主要因素有:病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型,術後的放化療等.其中,手術切除程度更為重要.1995年Pollack報道腫瘤全切除組5年期無復發存活率(PFS)為75%～80%,而次全切除組僅為35%.本組術後1年存活率為42.7%,5年存活率為16.1%,死亡的原因均為局部復發後顱內壓增高.

顱後窩室管膜瘤飲食

食療方:

1.雙菇向陽炒魚絲:草菇、香菇、向日葵子、魚絲、加料炒食.

2.杏仁豆腐:杏仁酥10克,拌人豆腐中.另加海米、麻油、蔥食之.

3.梅杏炒鵪鶉蛋:青梅4隻,杏仁酥20克,幹冬菜50克,海米10克,鵪鶉蛋2隻,炒食.

顱後窩室管膜瘤並發癥

幕上腫瘤可伴有癲癇及局部腦損害癥狀.幕下腫瘤可有眼震顫、肢體共濟運動差等小腦損害癥狀及低位腦神經(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)損害癥,嘔吐也很常見.可形成播散轉移.