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陰莖離斷傷
陰莖離斷傷百科
陰莖損傷少見,與其位置隱蔽、非勃起狀態下易於移動有關.按有無皮膚損傷,分為閉合性損傷和開放性損傷.前者常見有陰莖皮膚挫傷、陰莖折斷、陰莖絞窄、陰莖脫位;後者常見陰莖切割傷、陰莖離斷、陰莖皮膚撕裂傷.陰莖離斷傷是指包括陰莖皮膚、皮下組織、陰莖海綿體和尿道海綿體的離斷,分完全型和不完全型兩種.
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陰莖離斷傷病因
造成陰莖切割離斷可見於戰爭中槍彈傷,機械意外傷,交通事故和受他人傷害以及自殘或閹割,一般認為後者是最常見的原因.
動物咬傷:動物咬傷比較少見,過去常發生在農村,現在由於喜歡寵物的人們增多,被貓,狗咬傷也時有發生,有報道美國動物咬傷占急診的1%,其中60%~70%為兒童,狗咬傷占多數,特別是陰莖陰囊的損傷為多.
動物咬傷可能出現陰莖皮膚撕脫傷,陰莖缺失或合並尿道損傷,傷後可能釀成潛在的危害,造成軟組織損傷,感染,尿道狹窄以及嚴重時影響性功能.
陰莖離斷傷
陰莖離斷傷癥狀
陰莖離斷後,因失血較多,患者面色蒼白,四肢冰涼,血壓下降,出現休克,離斷陰莖殘端明顯出血,且不易止血,離斷遠端如為外傷或動物咬傷則創面不整齊,挫傷明顯;刀剪切割傷,則創面整齊,再植易於成活.
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陰莖離斷傷檢查
診斷
患者就診時,要詢問既往有否精神神經疾病,自殘的動機或事故的原因,切斷的時間,出血的多少,掌握損傷程度,創緣的血循情況及局部污染程度,是否合並會陰,陰囊,睪丸的損傷以及有無後部尿道,膀胱的損傷.
鑒別診斷
與以下疾病相鑒別
1.陰莖纖維性海綿體炎:可有陰莖損傷史,勃起時可出現陰莖疼痛,但無淤血、出血及腫脹表現.陰莖背側可觸及1個或幾個硬的團塊和索條,質如軟骨,有輕度觸痛,海綿體造影可見病變處有充盈缺損.
2.陰莖骨化:陰莖骨化比較少見,是由陰莖海綿體鈣化及纖維化所致,其結節常突出看似犄角.可引起陰莖勃起時疼痛,並可導致性交困難健康搜索.X線檢查可見陰莖內有密度增高的陰影.
陰莖離斷傷預防
本病是由於外傷直接作用於陰莖造成,如踢打、墜落或騎跨損傷直接引起.故註意生活習慣,高危工作者,如建築工人、采礦工人容易造成損傷,在工作過程中應註意保護自己,以避免外傷.遇事註意冷靜,避免情緒激動產生沖突導致本病.性生活應動作輕柔.其次早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病也具有重要意義.