陰莖離斷傷

陰莖離斷傷治療

    如果是自殘造成的陰莖切割傷,治療時首先進行心理咨詢及心理穩定程度的評估;然後再考慮外傷局部的治療,因為即便修復手術成功,仍有近5%的患者會再次自殘,離斷的陰莖再植成活率較高,因為陰莖組織與其他器官相比,抗缺血能力較強,這可能能保持存活;離斷部位若是低溫保存,可減慢細胞內酶的功能,降低瞭細胞對糖,氧和營養的需要,因而延長瞭缺血存活時間,Wei報道,成功再植瞭熱缺血時間16h的陰莖和低溫缺血24h的陰莖,一般認為,熱缺血超過24h,冷缺血超過72h,再植成活是不可能的.

    陰莖再植手術,應采用顯微外科技術進行,可明顯提高再植成活率和恢復性交能力,首先要仔細清創,盡可能保留有生機的組織,認清兩端需要吻合的結構,恥骨上膀胱造瘺,為使再植時陰莖穩定,先自尿道外口插入Foley`s尿管,重新對接從尿道吻合開始,然後用10“0"非吸收尼龍線吻合海綿體動脈;白膜用4“0"Dexon線連續縫合,使之嚴密封閉;繼之吻合背動脈,靜脈,背神經,為瞭保護血管神經束,用5“0"Dexon線縫合淺筋膜,最後縫合皮膚,如果陰莖背動脈不能吻合,至少要將陰莖背靜脈吻合,充分的靜脈回流是保證成活的重要因素,以往,離斷陰莖僅采用簡單的尿道,白膜,皮膚的縫合,亦稱“海綿體對接",術後常出現陰莖淋巴水腫,陰莖頭壞死或性功能受到影響,對於離斷失活遠端陰莖缺損者,隻能進行陰莖再造手術.

陰莖離斷傷飲食

    1、飲食清淡,可多食富含維生素B1、B2、B6的食物,如豆類、谷類等.

    2、進食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物,如動物肝、雞蛋、瘦肉、豆乳制品、海產品、紅棗等等.

    3、飲食上註意不要吃辣,喝酒和刺激性食物.這些會引起血管充血.

陰莖離斷傷並發癥

    行陰莖再植術後可能發生一些並發癥,其發生率由高到低依次為:皮膚壞死,尿道狹窄,陰莖遠端感覺不良,尿漏,尿道壞死,陽萎,行血管吻合的病例其並發癥發生率明顯低於僅吻合海綿體和尿道的病例,因而,目前主張行吻合血管的陰莖吻合術.