麥粒腫

麥粒腫

麥粒腫百科

麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥.眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口於毛囊;另一種靠近結合膜面埋在瞼板裡的叫瞼板腺,開口於瞼緣,麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥,引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎癥.

麥粒腫

麥粒腫病因

細菌感染(28%):

瞼腺位於眼瞼深部,但開口於瞼緣,細菌(主要是葡萄球菌)可由開口處進入睫毛根部的皮脂腺或眼瞼深部的瞼板腺而致急性化膿性炎癥,形成麥粒腫.

抵抗力下降(20%):

健康人的眼瞼有極強的防禦能力,它能抵禦外界細菌的侵襲,但是,當身體抵抗力減弱時(如營養不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發病.

眼部疾病(15%):

患臉緣炎、沙眼、慢性結膜炎或過度用眼以及有近視、遠視、散光等眼病時,沒有及時配鏡矯正,並眼睛疲勞時亦可引發麥粒腫.

眼部衛生(28%):

不註意眼部衛生,用不幹凈的毛巾、手帕等擦眼,細菌侵入眼瞼腺內,可直接引起麥粒腫.

麥粒腫

麥粒腫癥狀

麥粒腫的癥狀:

耳前淋巴結腫大發燒結膜充血畏寒眼瞼呈紫紅色眼瞼浮腫眼瞼膿腫

一、癥狀:

1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫.

2、3～5天後形成膿胩,出現黃色膿頭.外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺,表現在結膜面.破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退.

3、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛,全身畏寒,發熱等.

二、分類:

麥粒腫(hordeolum)分為內外兩型.

1、外麥粒腫(hordeolumexternum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎癥.初起瞼緣部呈局限性充血腫脹,約2～3日後形成硬結,脹疼和壓痛明顯,以後硬結逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿泡,穿破排膿迅速痊愈.如果致病菌毒性強烈,尚可引起眼瞼及附近結膜發生水腫.耳前淋巴結腫大壓痛,尤以外眥部者更易,重癥病例可有畏寒、發燒等全身癥狀.

2、內麥粒種(hordeoluminterunm)為瞼板腺的急性化膿性炎癥.其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍.在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內.瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎癥擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫.

麥粒腫

麥粒腫檢查

麥粒腫檢查的重點:註意眼瞼的改變,眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱,可觸及硬結及壓痛.嚴重者球結膜面充血,並有膿點,發熱,伴有頜下或耳前淋巴結腫大.可觸及耳前腫大淋巴結,壓痛.如麥粒腫患者有全身反應,應檢查外周血白細胞數和分類.

麥粒腫預防

預防常識

1.經常保持眼部清潔,不用不幹凈的手、毛巾、手帕等物品擦眼.

2.患瞼緣炎、結膜炎或沙眼時應及時治療.

3.有糖尿病、多發癤癰、肺結核、扁桃腺炎及其他慢性疾病時,要及時治療.

4.有近視、遠視、散光時,應及時配鏡矯正.