結核性胸膜炎
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旅途精神病
旅途精神病百科
旅途精神病是指發生在旅行途中的短暫精神病性障礙.一類稱為“椰子香蕉綜合征”,另一類屬於旅行者對旅行本身體驗的反應,對後者的描述與旅途精神病的臨床表現基本相符.旅途精神病的患者多為青壯年,以男性人數居多,大部分為農民或打工者,小學以下占大多數,教育程度偏低,絕大多數病人無傢族史及個人史.因缺乏列車客運量中人口學構成比資料,故上述結論有待進一步的研究和證實.
旅途精神病
旅途精神病病因
1、旅途精神病患者多數為初次乘車旅行、文化程度低、以農民及打工者居多,年齡分佈以青壯年為主,乘車時間長,連續不眠時間長.
2、由於列車超員嚴重,患者所處車廂內CO2濃度高,大部分患者在硬座車廂無座位,他們或站立或困於一隅,身體活動受限,勢必極度疲勞.
3、患者長時間持續無進食或很少,車廂內供水次數少則更加重飲水量的減少,在上述狀況下,患者身體內環境失代償,出現生理指標的異常(如白細胞計數、血糖、血鉀、紅細胞壓積等).
4、患者具有內向或偏執的性格,表現為沉默、孤僻、悲觀,對他人有敵意等,具有一定的易感心理素質.
5、患者往往在上車前就具有前途未卜、焦慮不安的心境,大多是首次出門,隨身攜帶有來之不易的創業本錢,處於陌生的車廂內,缺乏人際交流.
6、旅途精神病的發病有一定的地理和時間分佈規律:地理環境以從內地至烏魯木齊的蘭新線一段最多,這一段處於千裡茫茫戈壁,人煙樹木罕見,屬於幹燥的高原氣候;時間方面以1月至3月春運高峰期間最多.
旅途精神病
旅途精神病癥狀
臨床表現
旅途精神病的臨床表現完全符合短暫精神病性障礙的特點,其表現形式多樣.吳文源研究分析得出四類癥狀群:第一類為地點定向障礙、傷人、人物定向障礙、自我定向障礙、時間定向障礙、無法有效交談、焦慮;第二類是眼神迷茫、無目的行為、其他妄想、幻嗅、毀物;第三類是被害妄想、恐怖、跳車、幻聽、胡言亂語、錯覺、遺忘、癡笑、理解困難、言語零亂;第四類是關系妄想、哭泣、幻視、幻味、憂鬱.從臨床分型可歸納為兩類:一類以意識障礙為主,一類以思維障礙及行為障礙等為主.
診斷標準
①在長途旅行中(鐵路、公路、水路航運或洲際航空)或剛結束旅行後,急性發病;
②發病前有明顯精神應激、軀體過度疲勞、過分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養水分缺乏等因素的綜合作用;
③病程短暫,停止旅行與充分休息之後,數小時至一周內自行緩解;
④應排除病癥及旅途誘發的精神分裂癥或情感性障礙.
旅途精神病
旅途精神病檢查
無特殊,神經系統檢查,排除器質性病變.
旅途精神病預防
為瞭避免旅途精神障礙的發生,建議:
1、內向孤僻的人最好與人結伴而行.遇到問題有商有量,共同解決;
2、對旅途提前作好充分準備,要妥善安排好自己的行程,做到勞逸結合,保證充分的休息和營養;
3、妥善保管好自己的錢物.錢物的丟失是造成旅客精神錯亂的重要因素之一;
4、要善於與人溝通,這樣在旅途中可得到別人的幫助.