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楔狀缺損
楔狀缺損百科
楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,由於這種缺損常呈楔形因而得名.
楔狀缺損
楔狀缺損病因
刷牙磨損(60%)
刷牙這是發生楔狀缺損的主要原因,因此,有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損,其理由是:
①不刷牙的人很少發生典型的楔狀缺損,而刷牙的人,特別是用力橫刷的人,常有典型和嚴重的楔狀缺損.②不發生在牙的舌面.③唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴重.④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮.還有實驗證明:橫刷法刷牙作為單一因素,即可以發生牙頸部缺損.
酸的作用(25%)
齦溝內的酸性滲出物與缺損有關,臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損,就是齦溝裡的酸性分泌物侵蝕的結果.
牙頸部結構薄弱(5%)
牙頸部的結構牙頸部釉牙骨質界處的結構比較薄弱,易被磨去,有利於缺損的發生.
牙體材料疲勞(3%)
近來有研究表明頰側牙頸部,長期的咀嚼,使牙體材料疲勞,於應力集中區出現破壞,易導致牙齒損傷.
楔狀缺損
楔狀缺損癥狀
1.典型楔狀缺損,由兩個平面相交而成,有的由三個平面組成,少數的缺損則呈卵圓形,缺損邊緣整齊,表面堅硬而光滑,一般均為牙組織本色,有時可有程度不等的著色.
2.根據缺損程度,可分淺形,深形和穿髓形三型,淺形和深形可無癥狀,也可發生牙本質過敏癥,深度和癥狀不一定成正比關系,關鍵是個體差異性,穿髓形有牙髓病,尖周病癥狀,甚至發生牙齒橫折.
3.好發於第一前磨牙,位於牙弓弧度最突出處,刷牙時受力大,次數多,一般有牙齦退縮.
4.隨年齡增長,楔狀缺損有增加的趨勢,年齡愈大,楔狀缺損愈嚴重.
楔狀缺損
楔狀缺損檢查
1.楔狀缺損的檢查以臨床常規檢查為主.
2.對於有懷疑並發牙髓病,根尖周病等其檢查專案可加檢查框限內的“A".
楔狀缺損預防
改正刷牙方法,避免橫刷,並選用較軟的牙刷和較細的牙膏.調除患牙的咬合幹擾,糾正偏側咀嚼習慣,均衡全口咬合力負擔,糾正口腔內的酸性環境改變飲食習慣,治療胃病,用弱堿性含漱液漱口,如2%小蘇打溶液.