淚道阻塞性疾病

淚道阻塞性疾病治療

治療原則

1.治療原發病;

2.淚小點閉塞者可行淚小點擴張術或淚小點切開術;

3.輕度淚道阻塞者,用探針探通擴張,重者可行淚道插管術,或其他人工淚道插管,淚小管嚴重阻塞行結膜淚囊吻合術.鼻淚管阻塞行淚囊鼻腔吻合術.

用藥原則

淚道阻塞患者沖洗淚道後再點抗生素滴眼液,每日4次,療程1個月.

(1)探通置管:可采用重復探通並逐步增大探針以擴大鼻淚管的方法,對少數輕度的或纖維蛋白粘連阻塞有效,已有固定瘢痕則很難奏效.探通切忌暴力,損傷鼻淚管粘膜會造成假道,為細菌感染擴散開辟途徑.探通後不要沖洗,特別不能加壓沖洗,以免沖洗液外滲,引起淚道周圍組織炎癥.還要避免損傷淚點和淚小管.瘢痕形成會使淚小管阻塞,更增加治療難度.因此,2-3次擴探不成功時,再多次操作則有害無益.探通後置線如絲線、腸線、聚乙烯或矽膠管等,留置3-6個月使形成通道.

(2)阻塞切開:有多種切開的方法:特制刀切開,電凝或電解,從上路或鼻內逆行切開阻塞等,效果均不滿意.

(3)鼻淚管義管手術:探通擴大鼻淚管後置入一內徑1.5-3mm義管.

(4)淚囊鼻腔吻合術:淚囊一下阻塞的最理想方式是淚囊鼻腔吻合術.

(5)激光淚道成形術:今年激光技術發展很快,利用Nd:YAG近紅外光,由於它氣化組織時對鄰近組織損傷極小,術後瘢痕形成少.用激光擊開淚小管、淚總管或鼻淚管的狹窄阻塞處,聯合藥物灌註,這種手術方法可恢復淚道的生理通道.

淚道阻塞性疾病飲食

1.吃一些清淡飲食.

2.多進行眼部的鍛煉.

淚道阻塞性疾病並發癥

淚道病最主要是危害就是淚道阻塞,其不良後果包括:使眼球終日浸泡在帶菌的眼液中,可造成角膜炎、角膜潰瘍.眼球不能作內眼手術:如白內障手術、青光眼手術等.淚液外流侵蝕眼瞼,皮膚幹燥,色素易沉著,下瞼外翻.