動脈硬化

動脈硬化治療

西醫療法(僅供參考,詳細請詢問醫生)

1、擴張血管,解除血管運動障礙.

①單硝酸異山梨醇,每次20毫克,每日2-3次,緩釋膠囊每次40毫克,每日1次.

②硝基地平緩釋片(拜新同),30毫克,每日1次.

③地爾硫卓(合心爽緩釋片)60毫克,每日1次.

2、調節血脂.在合理膳食、適量運動的基礎上,血脂仍高於正常時,可用調脂藥.

①降低甘油三脂的藥物有:非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊.

②降低膽固醇的藥物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀.

3、抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的發生和發展.常用藥物有:腸溶阿司匹林、噻氯匹定等.

4、溶解血栓藥和抗凝藥.對動脈內血栓導致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓藥、抗凝藥,如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等.

除瞭以上的動脈硬化的治療方法外,也可采用介入治療,包括對狹窄或閉塞的血管,特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通,重新或旁路移植等外科手術,可以恢復動脈供血.

中醫療法

扶正化瘀是中醫治療大法和基本原則,扶正的中藥有,蟲草,絞股藍等,化瘀的有丹參,桃仁等,同時可以考慮應用軟堅散結的藥物,如鱉甲.血脂康、脂必妥等也有一定的調脂作用.

動脈硬化飲食

飲食原則

(1)攝入的熱量必須與消耗的能量相平衡,最好把這種平衡保持在標準體重范圍內.如果超重,就不僅要減少熱量攝入,還應該增強體力活動,加強能量消耗.

(2)重點減少食物中動物脂肪和蛋白質,每次進餐都要嚴格控制肉類食物.因為即使是最瘦的肉也含10-20%的動物脂肪,應該從食用肉中消除多餘的脂肪,把脂肪攝入量減少到最低限度.不要吃雞皮,因為雞皮所含脂肪比例高.一星期內吃豬、牛肉不超過3次,其他時間最好是雞或魚(不包括水生貝殼類),因為這些所含的飽和脂肪酸少於豬、牛等肉類.

(3)對肉或魚最好燒、烤或烘,不要用油煎或炸.因為燒、烤、烘能從肉中清除掉相當數量的人體不需要的脂肪.

(4)降低膽固醇的攝入量.每日不超過三個蛋黃(包括其他食物),水生貝殼類(龍蝦、小蝦、牡蠣)每月最好僅吃2～3次,少吃肝、腎和其他內臟,因為,內臟中含有大量的膽固醇和脂肪.

(5)少用或不用蛋黃醬拌色拉.最好用醋或醬油等,多用植物油烹飪,少用動物油和黃油烹調.

(6)不食或少食奶油、糖果或酸味飲料,少吃甜食,少吃精制糖,多吃標準粉,少吃精粉.這樣可以改善消化能力,降低熱量攝入,也減少瞭腸道對脂肪和膽固醇吸收.

(7)限制上述飲食亦不會缺乏營養.蔬菜、水果和各類食物中含有大量碳水化合物可以向人體提供熱量.也就是說,各類食品以及黑面包、糙米、蠶豆、豌豆、胡蘿卜、綠葉蔬菜和新鮮水果、桃子、梨、蘋果(最好帶皮),含有人體所需要的全部營養成分.在不提高血液膽固醇的情況下,供給人所需要的全部熱量.

(8)吃飯要定時,兩頓飯之間不要加小吃,如果非吃不可的話,可吃些蘋果、生胡蘿卜、餅幹或其他不提供脂肪含量的食品.

(9)飲咖啡、茶和含咖啡因的飲料要適當.這些飲料刺激大腦、心臟和循環系統,而且刺激胃酸分泌,使人感覺饑餓.口渴時最好喝天然果汁,無咖啡因的咖啡、脫脂牛奶和水.

食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

一、首烏丹參蜂蜜飲

取何首烏15克,丹參15克,蜂蜜15-30克.先將何首烏、丹參加水煎湯,去渣後調入蜂密,日服1劑.具有滋陰潤燥、補益五臟、通經活絡的功效,適用於動脈硬化、高血壓、慢性肝炎等病癥具肝腎陰虛或兼脈絡瘀滯者.

二、海參冰糖羹

取海參20-30克,冰糖適量.先將海參用清水泡發,洗凈後放鍋中,加水適量,先用武火燒沸,再用文火燉爛,加入冰糖稍煮,日服1次.具有補腎益精血、滋陰潤燥的功效,適用於有腎陰虛所致的頭暈、腰酸、咽幹、心煩、動脈硬化、高血壓等.

三、三鮮釀豆腐

取豆腐500克,水發海參20克,蝦仁1000克,冬筍20克,雞蛋黃35克,雞蛋清20克,香菜25克,蔥3克,薑3克,雞湯200克,味精5克,面粉15克,醬油15克,麻油5克,花生油50克.先將豆腐切成約6.7厘米長、3.3厘米寬、1.7厘米厚的長方形塊,再熱油炸成金黃色後撈出,再從上面片下一薄片,再將下面的一片挖成糟狀待用.海參、冬筍切成小丁,用開水焯一下入碗.蝦仁洗凈,加雞蛋清、淀粉、精鹽,拌好漿勻,分別填入豆腐盒中,將雞蛋黃摻入少許面粉,拌勻後抹在片下的豆腐片上,將豆腐盒蓋封好,上屜蒸約10分鐘取出,濾出湯汁,豆腐盒上,再淋上少許麻油,撒上香菜末,佐餐食用.具有補中益氣、清熱解毒、益精養血、生津潤燥的功效,適用於高血壓、高血脂癥、動脈粥樣硬化等患者,健康人經常食用可以預防心血管系統疾病.

四、薺菜炒肉幹絲

取薺菜500克,豬腿肉200克,五香豆腐幹2塊,精鹽、黃酒、豆油各適量.先將薺菜去雜洗凈,切碎;豬腿肉洗凈切絲,加精鹽、黃酒拌勻;五香豆腐幹用水沖洗一下,切成絲.炒鍋上火,放油燒熱,倒入薺菜翻炒3分鐘,加精鹽少許,炒至半熟,盛起備用.再將炒鍋上火,放油燒熱,倒入肉絲翻炒3分鐘,最後倒入半熟的藹菜,燒5分鐘出鍋,佐餐食用.具有補脾、益腎氣、降血壓、利肝氣、涼血止血、利尿解毒的功效、適用於動脈粥樣硬化、高血壓、肝病、腎病、慢性眼疾以及毛細血管慢性出血等病癥.

五、紅薯蜜羹

取紅薯250克,蜂蜜30克,糖桂花少許,先半紅薯洗凈,切成小厚片,倒入鍋中,加水1000克,煮約30分鐘,再加入蜂蜜和糖桂花,離火,當早餐或點心食用,日服2次,每次1碗.具有補中、和血脈、寬腸通便的功效,適用於動脈粥樣硬化癥等.

六、花生米醋方

取花生米500克,醋適量,先將連花生衣的花生米用醋浸泡7天以上,時間越長越好,每日攪動1次,每晚睡前嚼食花生米10粒.具有活血化瘀、降壓的功效,適用於高血壓早期和動脈硬化.

七、海帶海藻紫菜湯

取海帶250克,海藻20克,紫菜20克,精鹽適量.先將海帶、海藻、紫菜分別洗凈,海帶切成絲,一同放入砂鍋中,加水適量,煎煮取汁,加精鹽調味,日服1劑.具有軟堅散結的功效,適用於高血壓、動脈粥樣硬化等.凡脾胃虛寒、寒濕蘊結者不宜服用.

八、海參冰糖羹

取海參20—30克,冰糖適量.先將海參用清水泡發,洗凈後放火鍋中,加水適量,先用武火燒沸,再用文火燉爛,加入冰糖稍煮,日服1次.具有補腎、益精血、滋陰潤燥的功效,適用於有腎陰虛所致的頭暈、腰酸、咽幹、心煩、動脈硬化、高血壓等.

九、番茄蜜汁

取新鮮番茄2個,蜂蜜30克.先將番茄洗凈,切成厚片,置於碗中,加入蜂蜜,拌勻,醃1—2小時,待番茄汁水大部分浸出時即成.飯後當水果吃,可分兩次食用.具有和血脈,降血壓,生津開胃,清熱解毒的功效,適用於動脈硬化等心血管病患者.

動脈硬化並發癥

(一)年齡、性到

本病臨床上多見於40歲以上的中、老年人,49歲以後進展較快,但在一些青壯年人甚至兒童的屍檢中,也曾發現有早期的粥樣硬化病變.近年來,臨床發病年齡有年輕化趨勢.與男性相比,女性發病率較低,因為帷激素有抗動脈粥樣硬化作用,故女性在絕經期後發病率迅速增加.年齡和性別屬於不可改變的危險因素.

(二)皿脂異常

脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素.臨床資料表明,動脈粥樣硬化常見於高膽固醇血癥.實驗動物給予高膽固醇飼料可以引起動脈粥樣硬化.近年的研究發現,總膽固醇(TC)、甘油三酣(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(lowdens時lipoprotein-cholesterol,LDL-C,即日脂蛋白)或極低密度脂蛋白膽固醇(verylowdensitylipoprotein-cholesterol,VLDL-C,即前R脂蛋白)增高,相應的載脂蛋白B(apoB)增高L高密度脂蛋白膽固醇(highdensitylipoprotein-cholesterol,HDL-C,即α脂蛋白)減低,載臘蛋白A(apoA)降低都被認為是危險因素.此外,脂蛋白(a)[Lp(a)]增高也司能是獨立的危險因素.在臨床實踐中,以TC及LDL-C增高最受關註.

(三)高皿壓

臨床及屍檢資料均表明,高血壓患者動脈粥樣硬化發病率明顯增高.60%-70%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓,高血壓患者居、本病較血壓正常者高3-4倍.收縮壓和舒張壓增高都與本病密切相關.可能由於高血壓時,動脈壁承受較高的壓力,內皮細胞損傷,LDL-C易於進入動脈壁,並剌激平滑肌細胞增生,引發動脈粥樣硬化.