反流性腎病

反流性腎病治療

就診科室:外科泌尿外科內科腎病內科

治療方式:藥物治療康復治療

治療周期:1-3個月

治愈率:90%

常用藥品:註射用青黴素鈉

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)

治療措施:

1.制止尿液返流:手術糾正膀胱輸尿管返流.

2.控制尿路感染及控制高血壓..防治尿路感染:定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分鐘內第2次排尿),長程低劑量抑菌療法治療最常用,每晚睡前排尿後服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)半片連用6個月然後停藥觀察,若尿路感染又復發則重新開始治療,療程1～2年,對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶(甲氧芐氨嘧啶).亦可用喹諾酮類藥物,如氧氟沙星(氟嗪酸).

3.防治脫水:應攝入充足水分.因為這種病人不能排出濃縮尿,所以,臨床上很易脫水,另外多飲水可降低腎髓質高滲狀態,有利於控制感染.

4.延緩尿毒癥到來.

5.血液凈化.

6.腎移植.

藥物治療:

1.患者出現急性感染時可按急性尿道感染處理,如氟哌酸、氧哌嗪青黴素、氨卞芐青黴素等選一種.若效果尚不理想可選用新特藥物中的抗菌藥.降壓藥同樣先用A項,無效再選C項.

2.內科治療效果欠佳,可考慮外科手術,糾正膀胱輸尿管返流,其指征是:(1)反復發作感染,不易為抗生素所控制.(2)一側嚴重的膀胱輸尿管返流.(3)可以糾正的先天性異常或梗阻.(4)部分或一側腎切除有時可使返流性腎臟病和高血壓得到控制.

反流性腎病飲食

多吃豬腰子,韭菜,核桃堅果之類,多喝水,少喝酒,適當作運動,可以做一些腰部按摩.

反流性腎病並發癥

RN的後期常見並發癥為高血壓,發生率為10.6%～38.1%;部分病例可長期無癥狀,逐漸發展到後期腎功能不全進入尿毒癥期.