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鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔百科
鼻中隔穿孔(perforationofthenasalseptum)多是鼻中隔手術損傷的結果,雖不會引起嚴重後果,但其癥狀卻經常困擾患者.
鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔病因
外傷(30%):
經常挖鼻,鼻外傷所致的鼻中隔膿腫,鼻中隔手術損傷鼻中隔兩側黏膜,腐蝕性和刺激性物質如鉻酸、矽塵、砷、升汞、水泥、石灰等長期刺激鼻中隔黏膜引起的潰瘍,反復使用腐蝕性藥物燒灼鼻中隔兩側黏膜.
其他因素(10%):
①Wegener肉芽腫、鼻腔癌、異物和結石.②鼻外傷導致鼻中隔損傷處理不當.③鼻中隔膿腫處理不當.④引起鼻中隔潰瘍的疾病病程遷延過久.
特殊性傳染病(20%):
如結核、狼瘡、麻風引起的穿孔多在鼻中隔軟骨部,梅毒性穿孔多位於鼻中隔骨部,且發鞍鼻.
急性傳染病(20%):
如白喉、天花、傷寒和猩紅熱等.
鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔癥狀
鼻腔幹燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及頭痛,並易發生鼻衄,鼻中隔前段小穿孔在呼吸時可發生吹哨聲,如穿孔位於鼻中隔後段,可不顯示任何癥狀.
鼻中隔穿孔
鼻中隔穿孔檢查
經鼻鏡檢查可觀察鼻腔底部、鼻中隔、下鼻甲、下鼻道、中鼻甲、中鼻道和鼻頂區.註意鼻腔粘膜的色澤、鼻道分泌物,有無質瘍、粘連或腫瘤等病變.檢查可見鼻中隔貫穿性穿孔,穿孔處結痂,穿孔邊緣糜爛、易出血.有時較小的穿孔常被結痂覆蓋而忽略,應除去結痂仔細檢查其穿孔大小,位置,形狀.
鼻中隔穿孔預防
一、預防
多為鼻部手術後出現的並發癥,因此要註意手術預防.