出血性膀胱炎治療
1.立即停止使用或接觸可引起出血性膀胱炎的藥物.環磷酰胺是臨床常用的一種細胞毒藥物,廣泛用於乳腺癌、白血病、多發性骨髓瘤、難治性腎病綜合征和狼瘡性腎炎等多種疾病的治療,但其代謝產物可致嚴重的出血性膀胱炎,威脅病人的健康.目前,臨床對於環磷酰胺致出血性膀胱炎的預防措施並不統一,各學者看法不同.如膀胱沖洗對於預防出血性膀胱炎的有效性和安全性、不同疾病和年齡的病人的水化治療方案尚存在爭論.
2.多飲水,勤排尿,減少代謝產物的濃度及與膀胱接觸的時間.
3.膀胱藥物灌洗,減少出血,如可使用1%硝酸銀溶液、1%明礬溶液、4%或10%甲醛溶液等.沖洗液可加去甲腎上腺素,以助止血.
4.全身用止血藥物.
5.應用抗生素控制感染.
6.支持療法,必要時給予輸血、補液等.
7.出血嚴重時可考慮雙側髂內動脈栓塞術或結紮術,需要時行膀胱切除術.
出血性膀胱炎飲食
1、多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠蘿、芹菜、梨等.
2、田螺、玉米、綠豆、蔥白可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀.
3、多飲水,保持每日至少1500 毫升以上的排尿量.
4、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等.
5、避免食用柑橘,因為柑橘可導致堿性尿的產生,有利於細菌的生長.
6、咖啡因能導致膀胱頸收縮而使膀胱產生痙攣性疼痛,故應少喝咖啡.
出血性膀胱炎並發癥
1.貧血:本病患者可以見到持續性全程肉眼血尿,由於紅細胞的慢性持續性丟失,可以導致失血性貧血.
2.休克:對於本病的嚴重病例,可在短時間內丟失大量血液,造成血容量下降,造成一個低容量性休克.
3.膿毒血癥:對於膀胱炎感染明顯且抵抗力低下、長期使用免疫抑制劑患者,可因感染病原體進入血液導致膿毒血癥.
