肱骨外科頸骨折

肱骨外科頸骨折

肱骨外科頸骨折百科

肱骨外科頸位於解剖頸下2～3cm,胸大肌止點以上,此處由松質骨向密質骨過渡且稍細,是解剖上的薄弱環節,骨折較為常見,各種年齡均可發生,老年人較多,肱骨外科頸骨折移位多較嚴重,局部出血較多,應特別註意.

肱骨外科頸骨折

肱骨外科頸骨折病因

直接暴力(10%)

肩部外側直接暴力亦可引起骨折,肩部外傷更易發生肩關節脫位,較少發生肱骨上端骨折,除非遭受嚴重創傷,可造成嚴重的肱骨上端骨折脫位,兒童時期,肱骨上端骨骺板是解剖上最薄弱的部位,因此外傷易造成肱骨上端骨骺分離,較少發生關節脫位,中老年的病人,肱骨上端骨質變疏松,骨強度大大減弱,因此較為輕微的外力即可造成肱骨外斜頸骨折.

間接暴力(60%)

正常的肱骨上端由較致密的網狀骨松質骨小梁構成,其強度大於關節囊及韌帶,因而在青壯年時期受到間接暴力,如跌倒時手或肘著地,暴力沿肱骨幹向上傳導沖擊引起骨折.

肱骨外科頸骨折

肱骨外科頸骨折癥狀

與其他肩部骨折大致相似,但其癥狀多較嚴重.

1.腫脹因骨折位於關節外,局部腫脹較為明顯,尤以內收型及粉碎型者為甚.

2.疼痛除外展型者外,多較明顯,尤以活動時明顯且伴有環狀壓痛及叩痛.

3.活動受限以後二型為最嚴重.

4.其他註意有無神經血管受壓癥狀,錯位明顯者患肢可出現短縮,成角畸形.

肱骨外科頸骨折

肱骨外科頸骨折檢查

肩部X線檢查可確診:肱骨外科頸骨折診斷容易.根據肩部正位X線片可顯示外展骨折或內收骨折類型.還必須有側位片(穿胸位)瞭解肱骨頭有無旋轉、嵌插、前後重疊移位畸形,以便明確有無骨折端向前成角.可分為內收或外展型、伸展型和屈曲型等三個類型.

肱骨外科頸骨折預防

本病是由於外傷性因素引起,無有效的預防措施,註意生產生活安全,避免受傷是預防本病的關鍵.部分病人是可以避免發生骨折的,這需要每個人在日常生活及工作中以安全第-,時刻註意就能減少骨折發生,兒童走路不穩,容易摔倒,尤其不能到高處玩耍,要教育和看好兒童,避免摔傷,少年玩耍較多,好奇心強,傢長及老師要做好教育工作,不要爬墻上樹,中青年在工作及騎車時要精力集中,事事處處要註意安全,老年人手腳活動不便,雪雨天及夜晚盡量不外出,外出時要有人挽扶或持拐杖,夜晚外出要有照明工具,上街最好不騎自行車,不要到擁擠的公共場所.