新生兒肝脾腫大

新生兒肝脾腫大治療

新生兒肝脾腫大的治療,因原發疾病的不同而不同,參見各疾病相關內容.如感染性疾病引起的肝脾腫大,需應用對癥抗生素,但由於小兒體質特殊,多種抗生素慎用或禁用:

1.氨基糖苷類:對兒童的不良反應是耳毒性和腎毒性.耳毒性一方面損害內耳的運動平衡系統,表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和共濟失調;另一方面損害內耳的聽神經系統,表現為聽力減退、遲發性和永久性耳聾.腎毒性是由於此類藥物與腎組織親和力極高,從而引起腎組織腫脹,出現蛋白尿、管型尿、血尿、甚至腎臟急性壞死.

2.四環素類抗生素:例如:四環素、土黴素、多西環素等,8歲以下兒童禁用.此類藥物能與新生成牙齒中的鈣結合形成黃色結合物沉著,逐漸變成無熒光的棕色沉著,導致牙釉質發育不良,俗稱“四環素牙".

3.喹諾酮類:對年幼者的軟骨有危害,可抑制軟骨的生長.

4.氯黴素:易引起早產兒和新生兒循環系統衰竭,表現為嘔吐、腹脹、腹瀉、休克、虛脫、皮膚呈灰紫色、甚至死亡,稱為“灰嬰綜合癥".此藥還可抑制骨髓,導致兒童發生不可逆性再生障礙性貧血.

5.磺胺類藥物:例如:磺胺嘧啶、增效聯磺等,早產兒和新生兒慎用.此類藥物與人體血液中的膽紅素競爭血漿蛋白,使膽紅素遊離,引起早產兒和新生兒黃疸、粒細胞減少等.

6.一代頭孢:有腎毒性.

新生兒肝脾腫大飲食

1、飲食上應註意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳.

2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量.

3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等.

新生兒肝脾腫大並發癥

肝脾腫大並發癥視原發病不同而不同,如新生兒感染性疾病引起的肝脾腫大疾病,可並發新生兒敗血癥,化膿性腦膜炎,肺炎,肺膿腫,遷移性病灶(如蜂窩組織炎,骨髓炎,腎盂腎炎等)和多臟器功能障礙綜合征等.