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怎麼檢查甲狀腺甲狀腺疾病

甲狀腺疾病在臨床中可以分為兩類:第一類叫做甲狀腺功能學的異常,比如老百姓說的甲亢,或者現在發病率比較高的甲減,共性學異常,還包括甲狀腺炎這些疾病導致一過性甲亢或者永久性的甲減。另一方面甲狀腺疾病包括形態學的異常,比如甲狀腺的腫瘤、腺瘤,甲狀腺癌,結節性甲狀腺腫這類疾病。對於功能學角度檢查,最主要查甲狀腺的功能,包括瞭甲狀腺的抗體等相應檢查。同時功能學角度還可以查放射核素,核素是看甲狀腺結節的射點來表明甲狀腺功能的情況。形態學角度對於甲狀腺來講,最好的檢查方法是超聲,優於CT和核磁檢查。超聲檢查對於甲狀腺結節的良惡性的判定是非常好的。根據超聲下結節的回聲表現,邊界清楚不清楚,縱橫比,是否有鈣化,來判定結節的良惡性。可以根據超聲的表現進一步作更明確的細胞學檢查,超聲引導下的穿刺活檢檢查,臨床中我們叫做FNA,這個檢查從形態學、細胞學的角度可以明確腫瘤的性質。當然FNA有利有弊,好處就是術前可以診斷結節的良惡性,弊端就是超聲有一定的假陰性率,假陰性率在10%左右,並不是百分之百準確的。這個要知道。
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