什麼是畢二式胃大部切除術

什麼是畢二式胃大部切除術

畢二式胃大部切除術是指在胃大部切除後，將十二指腸殘端封閉，將剩餘的胃部與空腸上段進行吻合。胃和空腸的吻合又分為結腸前和結腸後方式，結腸前方式是將空腸袢直接於結腸前方上提與殘胃做吻合；而結腸後方式是在橫結腸系膜打孔，將空腸袢經此孔從結腸後方上提，與殘胃進行吻合。吻合口直徑一般為3-4cm，屈氏韌帶到吻合口的空腸袢長度，一般結腸前方式為8-10cm，結腸後方式為6-8cm，吻合後近端空腸應當高於遠端空腸，以利於排空。該術式適用於十二指腸潰瘍，胃酸分泌高的胃潰瘍以及胃遠端腫瘤。