妊娠高血壓的病因有哪些？

妊娠高血壓發病機制是非常復雜的，到目前為止全世界人民也都沒有搞清楚，所以世界上的學術組織已經發出戰帖，讓大傢來廣泛的研究妊娠高血壓的發病機制。但是目前有很多種說法，沒有任何一種能夠解釋所有的現象，它的發病機制目前還是未知的，所以把它作為一個神秘的疾病，就是妊娠相關的一種特殊的疾病。有一些已經明確跟它是相關的，就是它的發病的病理基礎，它的病理基礎就是在懷孕期間，我們母親的血管應該是處於一個比較放松的狀態，這樣對胎盤進行血供，給胎兒以更多的血流。但是這個情況隨著妊娠的周數增加，慢慢的就發生變化瞭，尤其到瞭妊娠20周以後，發現母親的血管處於痙攣的狀態，尤其是全身的小動脈處於痙攣的狀態，血管一痙攣，對組織的血供就減少瞭，胎兒得到的血液也會減少，這時候胎兒又有反饋給母體一些信號，就是我要血，我要營養，但是母體又給不瞭，這時候血管更加的痙攣，痙攣以後引起血壓的增高。所以它的主要病理基礎就是全身小動脈的痙攣，全身小動脈的痙攣讓血壓增高，血壓增高瞭以後，理論上來說會增加胎盤的血供，全身的小動脈痙攣以後，就會引起母體的一些臟器的供血減少，包括腎臟，包括肝臟、心臟這些重要臟器，還有消化道，它的供血都減少瞭。所以它的病理基礎我們基本上是瞭解瞭，但是為什麼會引起小動脈的痙攣，這個原因還不清楚。目前，有的已經有一些眉目的研究因素，就是認為跟免疫因素有關系，就是胎兒在母體裡邊是一個異物，母體就先天性的一種想法就把他給排出去，但又排不出去，就造成瞭減少給他血液供應，想把他給破壞掉這麼一種免疫反應。這種反應會造成免疫排斥，血壓增高等引起這一系列的表現，這是一種免疫性的因素。還有的認為是跟營養有關系，可能缺瞭某種營養物質，因為營養物質缺乏，孩子身體裡邊就缺這些東西，缺這些東西它就會給母體發信號，說你盡可能給我多運一點過來吧，母體血液就這麼多，那怎麼辦，就增加血壓，讓它多給他運輸一點，但是血壓過度增加以後引起瞭一系列的反向反應，反倒沒有增加他的血供，血供減少，所以這種因為營養物質的缺乏。還有的認為是跟胎盤分泌瞭某一種物質有關系，這種一些物質引起瞭母體的血管的痙攣，像一些血管內皮素，還有很多激素變化跟這些有關系。但是這些都不能夠解釋所有的問題，所以它的病因目前還不是很清楚。還有說跟營養狀態有關系，我們發現在一些經濟發達地區，它的發生率比經濟欠發達地區明顯的低，這也是一個發展中國傢妊娠高血壓發生率高，在發達國傢它的發生率就低，這個有關系。還有的研究認為跟年齡有關系，所以跟這個高齡有關系，還有的研究發現跟孩子過大有關系，孩子過大或者是出現雙胎或者羊水過多，都會增加對胎盤的壓迫。胎盤壓迫以後，胎盤供血減少瞭，供血減少瞭母體跟胎兒之間的血流供應減少，血流供應減少孩子就發出一種信號，說我要血，給我盡快多的血容量，這時候母體就分泌一些激素讓血壓增高來提高供血，血壓增高以後就產生瞭一系列的副反應。所以它的機制目前不是很清楚，但是跟這些綜合的因素有關系。現在我們也在進行這方面的相關研究，希望我們能夠在妊娠高血壓這個疾病的認識方面能夠向前走一步。妊娠高血壓可能是跟胎盤有關系，因為有這樣的觀察，就是母體有妊娠高血壓，她分娩以後，她的血壓是變得沒有以前那麼高瞭，但她有可能就此轉成瞭慢性高血壓，這個慢性高血壓到瞭若幹年以後，因為其它的原因把子宮切瞭，她的血壓反倒好瞭，也就是它跟胎盤上殘留的一種物質有關系，因為妊娠的時候胎盤是紮根在子宮上的，即使胎盤排出來之後，母體的胎盤上也含有，母體的子宮上面也含有胎盤的某些細胞，可能會比較少，還是有活性的，這個母體的胎盤上的這些細胞，就分泌瞭這些引起血壓高的東西，這些東西就會殘留在母體裡邊，引起她的血壓增高，為什麼子宮切除以後它又變好瞭，這些都給我們對妊娠高血壓及時的研究提出瞭一些線索，希望整個學科界的研究能給人類對疾病的認識作出貢獻。