子宮肌瘤術後是不是必須剖宮產？

子宮肌瘤切除以後，是不是必須做剖腹產分娩，是不是就失去自然分娩的能力，這個問題可能也是最近病人問得比較多的問題，因為現在生育相對偏晚，子宮肌瘤往往30歲以後就出現瞭，有一些患者在生育之前就做瞭子宮肌瘤的剔除手術，做完這個手術以後，還能再自然的正常生育孩子嗎，這個問題要根據每個人具體情況分析，首先來講，我們要看瘤子大小和位置，瘤子如果是多發肌瘤的情況，子宮上可能要挖好幾個口把這個瘤子切幹凈，像這樣的情況下，子宮損傷比較大，在自然分娩的時候，破裂的可能性也會偏大，尤其是當子宮肌瘤穿透瞭子宮黏膜層，或者是子宮全層都被侵犯的時候，比方說這個瘤子長在黏膜下，那個瘤子長在漿膜下，當瘤子剔幹凈以後，子宮從裡到外就通瞭，通瞭這種情況下，子宮的損傷就比較大，那要是再次懷孕的情況下，你要想分娩，可能就有一定的風險。但是如果你僅僅是漿膜下肌瘤，隻在漿膜層動，沒有動黏膜層，或者說隻有黏膜下肌瘤，根本沒有動漿膜層，像這樣兩種情況下，一般來講，不太影響自然分娩過程。所以並不是每個做過子宮肌瘤切除的患者都不能自然分娩，還是有相當一部分做過子宮肌瘤切除的患者是可以自然分娩的，具體您的情況怎麼樣，保留好原來的手術記錄，跟你準備懷孕以後的產科醫生要充分溝通，同時在分娩過程當中隨時觀察。子宮肌瘤如果長在子宮前壁，那可能在懷孕過程當中比較好觀察，但是如果這個肌瘤當年是長在子宮後壁，這個時候觀察可能會有困難，懷孕的時候，那麼大的子宮肌瘤切除的位置在後壁的情況下，觀察可能很困難，如果有破裂的可能性，可能後壁癥狀出現得比較晚，所以更需要警惕，咱們這個孕婦能不能自然分娩，要根據病人的具體情況，在產科醫生嚴密的監護下來決定能否自然分娩。