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膽囊結石的手術指征都有哪些

膽囊切除的手術指征主要是有以下幾個方面:第一、膽囊結石較大,比如膽囊結石>3cm。第二、如果已經是充滿型的膽囊結石,說明膽囊已經沒有功能瞭,可以切除;第三、如果出現膽囊壁的明顯增厚或者是膽囊萎縮,也是建議切除膽囊;第四、除瞭有膽囊結石,還合並像膽囊息肉或膽囊腺肌癥等等其它膽囊疾病時,也建議進行膽囊切除;第五、有癥狀的膽囊結石,還是要建議切除的;第六、像泥沙樣的膽囊結石,由於可能更容易向膽總管內進行排石,引起膽管炎癥,或者是膽源性胰腺炎這樣一些更嚴重的後果,因此也建議進行膽囊切除,如果有過膽囊炎癥的急性發作,或者有過繼發性的膽管炎,膽源性的胰腺炎的患者,也建議進行膽囊切除;第七、對於高齡或者是合並糖尿病的患者,由於對於感染的抵抗力較低,急性期手術時候風險較大,也建議這樣膽囊結石的患者應該進行預防性的切除。第八、對於懷疑有膽囊惡變的患者,同樣建議進行膽囊切除;第九、現在手術的患者越來越多,尤其是針對上腹部的患者,比如胃癌的手術,或者是肥胖的患者,進行袖狀胃的切除,如果在術前檢查時發現瞭膽囊結石,也建議同期的切除,以防止將來急性膽囊炎發作的時候,對於手術造成非常大的影響。
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