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閉角型青光眼的手術治療方法有什麼

閉角型青光眼的治療原則是以激光或者手術治療為首選,閉角型青光眼的手術治療主要有兩大類,包括內引流和外引流。對於早期房角狹窄的閉角型青光眼或者是房角關閉小於180°,可以選擇內引流的手術方法。由於閉角型青光眼患者多數都是老年患者,或多或少都有白內障的情況,所以目前對於早期閉角型青光眼,可以單純選擇白內障摘除手術或者白內障摘除加房角分離術,就是小青白聯合手術。對於房角關閉已經超過180°的閉角型青光眼患者,可以考慮做外引流的手術,也就是小梁切除術,小梁切除術的原理就是當房角關閉超過180°、不能將房水排出體外的前體下,人為的造一個濾過通道,讓房水通過人為造成的濾過通道直接引流到眼睛外面,這叫外引流,這就是小梁切除術。但是小梁切除術容易手術失敗,因為人都有自愈能力,都有疤痕增殖的能力,有的時候建立的通道往往就被疤痕的形成導致濾過通道關閉,所以現在臨床上引申出植入物的方法,比如常見的植入釘或者植入閥,它的目的也是增加濾過通道的通透性。
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