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自身免疫性肝炎的癥狀有哪些

自身免疫性肝炎的癥狀也沒有什麼特異,因為自身免疫性肝炎多見於女性,大概40歲左右是比較高發的年齡,起病都比較慢,像慢性肝炎一樣,不是所有的人都有癥狀,大約隻有30%左右的病人有癥狀,有癥狀表現也是肝病的表現,如乏力、納差、不想吃飯、腹脹這種非特異性的表現,有34%左右的病人沒有癥狀,主要是做體檢或者看別的病的時候,發現轉氨酶高,檢查才發現的。多數都是慢性的起病,也有少數病人是急性的起病,轉氨酶很高,臨床上碰見一個病人,轉氨酶1000多,還有黃疸,有明顯的乏力、納差、尿黃的表現,以為他是傳染性病毒性肝炎,結果查甲、乙、丙、丁、戊都是陰性,病人也沒有什麼服藥的病史,也沒有喝酒,所以這些原因都除外瞭,又想是不是自身免疫性肝病,因為病人是個女性病人,45歲,正好是自身免疫性肝炎比較好發的年齡,結果一查,這個病人抗核體1:1000,很符合這種臨床的診斷,應該要做一個病理的肝穿,病人的病情那麼重,所以先根據抗核抗體陽性,很符合自身免疫肝病的診斷,就按這個診斷治療,病人恢復的還不錯。所以,自身免疫性肝病的預後,多數人還是很好的,可是如果特別重的不治療,可能3年的存活率不到50%,可能就10%這樣,如果經過積極的治療,20年的生存率應該跟正常人是沒有太多的區別的,所以,要積極的治療。
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