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有潛血怎麼辦

患者問:

有潛血怎麼辦

醫生答:

大便潛血陽性,常見於上消化道出血,急性胃腸炎,另外可以見於下消化道出血,比如小腸、結腸的疾病,比如腸息肉、腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。有些胰腺癌,膽囊癌的病人,如果腫瘤侵犯到十二指腸,也會導致出血。食管、胃、十二指腸潰瘍,食管胃底靜脈曲張,急性胃黏膜損傷,上消化道的息肉或者腫瘤都可引起上消化道出血,繼而出現潛血陽性。所以,當大便潛血陽性時,需要反復查大便常規加隱血,看除瞭隱血陽性,如果還有白細胞或者吞噬細胞,此時,如果有急性腹瀉,這種多見於急性腸炎。再個,就是做完善胃鏡,腸鏡檢查,如果害怕胃腸鏡檢查,可以先做腹部的ct。根據不同情況,相對應給予不同的治療,急性腸炎出現潛血,可以抗感染治療;消化性潰瘍出血,需用抑制胃酸的藥,如泮托拉唑、埃索美拉唑等,如果出血量大,還需要住院治療;如果是腸息肉出血,需要先止血,然後做腸鏡把息肉切除瞭;如果是潰瘍性結腸炎導致的出血,需要口服或者腸內使用柳氮磺氨吡啶。

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