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糖尿病的並發癥

患者問:

糖尿病的並發癥

醫生答:

糖尿病並發癥是糖尿病致死致殘的主要原因。一.急性並發癥1.糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒是由於糖尿病患者病情加重時,血糖明顯升高,胰島素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白質三大物質代謝紊亂,導致酮體生成過多,造成嚴重後果的糖尿病急性並發癥。酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性並發癥。2.高血糖高滲綜合癥:高血糖高滲綜合癥是糖尿病急性代謝紊亂的另一臨床類型,它是以嚴重的高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點,患者常有不同程度的意識障礙,甚至昏迷。多見於老年2型糖尿病患者。3.糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病乳酸酸中毒是指各種不同原因引起的血乳酸含量持續升高,達到5mmol/L以上,導致高乳酸血癥,糖尿病乳酸酸中毒的發生率低,但是預後差,死亡率高。二.慢性並發癥:1糖尿病腎病:糖尿病腎病是糖尿病常見的並發癥,20%-40%的糖尿病患者會發生糖尿病腎病。它也是比較嚴重的並發癥,是導致糖尿病患者腎衰竭的主要原因。2.糖尿病視網膜病變與失明:糖尿病視網膜病變是糖尿病高度特異性的微血管並發癥。眼底檢查時可發現有微動脈瘤、微靜脈擴張、出血、滲出、視網膜水腫以及新生血管等改變,是導致糖尿病患者失明的主要原因。3.糖尿病神經病變:糖尿病神經病變是糖尿病慢性並發癥之一。4.糖尿病下肢血管病變:糖尿病下肢血管病變主要是指下肢動脈的病變。5.糖尿病足:糖尿病足是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性並發癥之一,嚴重者可截肢。

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