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胸疼怎麼回事啊

患者問:

胸疼怎麼回事啊

醫生答:

胸痛最常見的原因可以歸納為由胸外科的疾病、心內科的疾病和消化內科的疾病引起。對於這三大原因,實際上在臨床癥狀上是可以進行一定的鑒別的。比如心內科的胸痛,大多數可能跟活動有關,如勞力性心絞痛,疼痛的部位以左側心前區為主,應該首先考慮去心內科就診。消化內科的相關的胸痛,臨床癥狀不是很典型,但疼痛部位通常是在胸骨後或者胸椎附近,也就是胸背部的疼痛,疼痛有時跟進食有關系,也有可能與體位有關,比如平臥或者變換體位時比較明顯,出現這樣的疼痛,應該到消化內科就診。胸外科的疼痛有一部分是胸壁的疼痛,比如皮膚疼或者是肋軟骨、胸骨的疼痛,這些部位的疼痛都可以找到固定的壓痛點,壓迫後有明顯的痛點,或者活動的時候有明顯的痛點;內部如肺、縱隔腫瘤可能引起的疼痛,通常都比較固定。另外有些情況下可能會跟呼吸有關,比如咳嗽時加重。出現這樣的疼痛,應該到胸外科就診。

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