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膝關節骨關節炎的鑒別診斷有哪些

膝關節骨關節炎的鑒別診斷有哪些?類風濕關節炎:多為對稱性小關節炎,以近端指間關節和掌指關節及腕關節受累為主,晨僵明顯。可有皮下結節,類風濕因子(RF)陽性,X線以關節侵蝕性改變為主。強直性脊柱炎:好發於青年男性,主要侵犯骶髂關節和脊柱,可累及膝、髖關節,常伴有肌腱端炎,晨僵明顯,患者常合並炎性下腰痛,放射學檢查示骶髂關節炎,HLA-B27陽性。痛風性關節炎:多發於中年以上男性,反復發作的急性關節炎,最常累及第一蹠趾關節和跗骨關節,可侵犯膝、踝、肘、腕及手關節,表現為關節紅、腫、熱和劇烈疼痛,血尿酸水平多升高,滑液中可查到尿酸鹽結晶,關節周圍可出現痛風石。
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