手術後的病人為什麼容易發生下肢深靜脈血栓形成？

手術後的病人為什麼容易發生下肢深靜脈血栓形成？

下肢深靜脈血栓形成是外科手術常見的並發癥之一，尤其是骨科手術、婦科手術、泌尿科手術後下肢深靜脈血栓的發生率較高。下肢的深靜脈血栓可以先發生於腓腸肌靜脈叢和盆腔的小靜脈，如果血栓發生部分或全部脫落則血栓隨血流漂流到心臟再到肺動脈引起栓塞，嚴重者可危及生命。因此手術後血栓的預防近年越來越受到重視。外科手術後易發血栓的原因現在已經很明確瞭。首先，手術可能直接損傷瞭血管壁，使血管內皮細胞丟失，人體內最可靠的抗血栓形成機制遭到破壞；其次，手術可以造成血流減慢和血黏度增高，因為體外循環、低溫麻醉、下肢的長期制動都可使下肢的血流減慢，使血小板易於與血管壁產生黏附、聚集；最後，手術損傷使大量組織因子入血激活瞭體內的凝血系統，使血液凝固性增高。上述的三條正是我們前面講到的發生靜脈血栓的三個基本因素，外科手術使病人同時具備這三條因素，故術後容易發生下肢深靜脈血栓形成。