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腦白質脫髓鞘改變嚴重嗎

腦白質脫髓鞘疾病可以見於多種現象,可以是生理現象,經常做頭顱CT或者核磁共振的時候,病人沒有任何癥狀,但是就發現有點狀或者斑片狀的脫髓鞘改變,在腦白質裡。這種往往沒什麼癥狀,可以當做生理現象,不是什麼疾病的情況。
但是,沿著側腦室周邊非常規律的白質脫髓鞘或者呈片狀,要考慮有沒有什麼器質性疾病。神經系統,比如中樞神經系統特發性的自身免疫性疾病,叫多發性硬化。多發性硬化一般來說是腦白質的脫髓鞘病,可以是長橢圓形、長軸垂直於側腦室的脫髓鞘改變,也可以見於皮膚下的脫髓鞘的改變。
另外,有些高血壓的病人,可以看到側腦室邊緣有大片狀的脫髓鞘改變,還有些遺傳性疾病、腦白質異常性疾病也有這種脫髓鞘的改變。再有,老年癡呆的患者也可以看到髓鞘有大片的脫髓鞘改變。
總之,要根據患者的癥狀體征和輔助檢查來綜合判斷髓鞘的情況,是病理的還是生理的脫髓鞘,嚴重不嚴重都需要綜合判斷。
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