腦白質脫髓鞘改變嚴重嗎

腦白質脫髓鞘疾病可以見於多種現象，可以是生理現象，經常做頭顱CT或者核磁共振的時候，病人沒有任何癥狀，但是就發現有點狀或者斑片狀的脫髓鞘改變，在腦白質裡。這種往往沒什麼癥狀，可以當做生理現象，不是什麼疾病的情況。
但是，沿著側腦室周邊非常規律的白質脫髓鞘或者呈片狀，要考慮有沒有什麼器質性疾病。神經系統，比如中樞神經系統特發性的自身免疫性疾病，叫多發性硬化。多發性硬化一般來說是腦白質的脫髓鞘病，可以是長橢圓形、長軸垂直於側腦室的脫髓鞘改變，也可以見於皮膚下的脫髓鞘的改變。
另外，有些高血壓的病人，可以看到側腦室邊緣有大片狀的脫髓鞘改變，還有些遺傳性疾病、腦白質異常性疾病也有這種脫髓鞘的改變。再有，老年癡呆的患者也可以看到髓鞘有大片的脫髓鞘改變。
總之，要根據患者的癥狀體征和輔助檢查來綜合判斷髓鞘的情況，是病理的還是生理的脫髓鞘，嚴重不嚴重都需要綜合判斷。