血栓形成後的結局如何?

血栓形成後的結局如何?

血管內形成血栓後，如果未經治療，血栓可以被溶解消失，或持續存在機化並成為動脈粥樣硬化斑塊的一部分，或脫落流向遠端造成栓塞。血管內形成的血栓軟化、溶解、吸收，血栓形成後激活纖維蛋白溶酶系統，裂解纖維蛋白原和纖維蛋白。血栓能否被溶解、吸收取決於凝血系統和纖維蛋白溶酶系統兩者之間活性的對比。血栓內的白細胞釋放的溶蛋白酶也有溶解血栓成分的作用。當溶解血栓成分的酶量多、活性強時，血栓可被溶解，小的血栓可完全被溶解吸收。 血栓形成後，從血管壁向血栓內長入內皮細胞和纖維母細胞，隨即形成肉芽組織，肉芽組織伸入血栓，逐漸加以取代而發生機化。機化過程早在血栓形成後1～2天即已開始，較大的血栓，在2周左右已可完成機化。機化的血栓和血管壁有牢固的黏著，不再有脫落的危險。血栓日久可發生鈣鹽沉積。在較大血管內的新鮮血栓可以離開血管壁，進入血液循環，隨血流流向更小分支的血管。例如，靜脈內的血栓可以到達肺血管，造成肺栓塞。