全瓷冠

全瓷冠常用名：

全瓷冠簡介：全瓷冠是指全部由瓷材料制作而成的全冠修復體，具有良好的美觀性能，可以模擬天然牙的形態、顏色和半透明性等美學特征。效果一般可持續10年以上。其仿真度、美觀度及穩固性均較高，刺激性小，且不含金屬，患者在做核磁共振檢查時無需摘掉。但護理不當有脫落或崩瓷的可能。

全瓷冠適用人群

1、牙體缺損較大，不宜用充填治療，且對美觀要求高者，尤其適用於前牙。

2、失髓牙、氟斑牙、四環素牙等變色牙者。

3、扭轉牙、畸形牙、釉質發育不全者。

4、對金屬過敏，或不宜選用金屬材料者。

全瓷冠禁忌人群

1、牙齒松動者。

2、嚴重牙周病者。

3、牙齒根部有病理性改變者。

4、咬合力大或有夜磨牙習慣者。

5、青少年恒牙尚未發育完全者。

6、牙周疾病需要用全冠進行夾板固定者。

7、心理、生理、精神因素不能接受或不願意磨切牙組織者。

8、牙齒缺失數目較多，前牙連續缺失超過4顆，後牙連續缺失超過2顆者。

全瓷冠技術/手術風險

1、繼發齲齒

全瓷冠的邊緣是繼發齲好發部位，由於粘固劑被溶解或修復體固位松動，破壞瞭修復體的邊緣封閉；以及食物嵌塞，口腔衛生情況差，自潔作用不良等原因，均可引起基牙繼發齲的發生。

2、牙髓損傷

在修復治療中，由於設計不合理，工具使用及技術操作不當，修復體制作粗糙，初戴及粘固前調磨不正確等，都會引起牙髓損傷。

3、牙齦損傷

修復體設計不當、制作粗糙以及臨床操作不規范等原因均可造成牙齦損傷。

4、崩瓷

若基牙預備不足，全瓷冠壁過薄，一旦啃咬過硬食物或碰撞傷時，全瓷冠可出現折裂。此外，咬合力過大、咬合緊或夜磨牙患者也可出現折裂。

全瓷冠效果說明

維持時間：效果一般可持續10年以上。

影響因素：全瓷冠具有良好的美觀性能，可快速的修復牙齒問題，且無需拔牙。具有良好的仿真度和固性，且刺激性小，可以模擬天然牙的形態、顏色等，美牙效果十分理想。但受基牙的健康程度、咬合關系、操作技術、基底冠的制作材料及術後護理等因素影響，不同人的手術效果及維持時間存在差異。

時間變化：隨時間推移，可因日常護理不當，清潔不到位或啃咬硬物，發生全瓷冠脫落或崩裂的情況，可咨詢專業醫生後進行再次修復。

全瓷冠術後護理

1、治療期（0天～7天）

首次治療與配戴臨時冠。註意事項：初戴臨時冠，會有輕度的不適感，患者應耐心練習，逐漸適應；初戴全瓷冠時，應先吃較軟的食物，待逐漸適應後再正常飲食（應緩慢進食，以免咬傷頰舌黏膜）；不要咬太硬的食物或者幹果，如核桃、脆骨之類的食物。

2、適應期（8天～30天）

配戴全瓷冠的適應期，全瓷冠與基牙的接合處容易聚集菌斑，要註意保持口腔清潔，養成餐後刷牙的習慣，牙縫間可以使用牙線進行清潔，並定期到醫院檢查及潔牙。

全瓷冠術前註意

1、做全瓷冠之前進行良好的醫患溝通，瞭解完整的治療過程、費用及風險，做好充分的心理準備。

2、術前做好口腔清潔，最好可以進行一次洗牙。

3、患有牙周疾病者，需要先進行牙周治療。

4、患有牙髓或根尖疾病者，需要在根管治療完成之後方可進行。

5、錯頜畸形的患者，需要先進行正畸治療，待恢復良好的咬合關系之後再行全瓷冠修復。

6、年輕恒牙及髓角高易露髓者，需要特別註意牙髓的保護。

全瓷冠手術設備材料

1、玻璃基全瓷

主要為長石瓷，透明性和美觀性好，但強度較低。臨床常用於制作貼面、嵌體，以及用於制作金屬、氧化鋁和氧化鋯等高強度全瓷冠內冠表面的飾瓷。

2、有晶體填料的玻璃基全瓷

在長石瓷中添加不同含量的白榴石或者二矽酸鋰晶體，以增加全瓷冠的強度。晶體含量越高強度越高，但全瓷的透明度會下降。根據強化晶體的種類和含量的不同，這類全瓷材料臨床可以用於制作貼面、嵌體和全冠，可以制作高強度全瓷冠內冠表面的飾瓷。二矽酸鋰晶體增強的玻璃基全瓷具有良好的機械性能，可以制作全瓷冠的內冠，也可以單獨制作後牙的全冠。

3、多晶基全瓷

包括氧化鋁、氧化鋯等，這類材料強度高、透明度低，多晶基全瓷材料一般用來制作全瓷冠的內冠，外面再結合飾瓷形成多層結構的全瓷冠。

全瓷冠優劣勢

1、優勢

仿真度、美觀度及穩固性均較高；刺激性較小，有利於減少牙齦出血等並發癥的發生，保護牙髓及牙周組織。此外，由於全瓷冠不含金屬，患者在接受核磁共振等檢查時無需將其摘掉，方便實用。

2、劣勢

全瓷冠需將牙齒磨小後戴入，對牙齒磨損較多；價格較高；存在崩瓷可能。