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惡性胸水如何治療

惡性胸水的治療現在已經形成共識。常見的治療手段跟腹水一樣。因為它壓迫瞭肺,影響瞭呼吸,首先要解除這種抑制。第一、就是引流,膽管或者是多管的閉式引流都可以。首先要把胸腔積液引流出來,解除對肺的壓迫,解除對縱膈的壓迫,解除對肺循環、體循環的壓迫,改善病人的呼吸癥狀。第二、惡性胸水的治療,在內外科是有不同的。內科裡面可能充分引流以後,胸腔裡面打入一些順鉑、博來黴素,白介素等化療藥物或者生物制劑,還有免疫治療。胸腔裡面打入細胞,過繼性免疫細胞都可以。在外科裡面比較積極的就是胸膜粘連術,在胸腔鏡輔助下,胸腔裡面撒入滑石粉,一勞永逸的把胸腔閉塞,胸腔人為的就消失瞭,不讓它產生胸腔積液,這也是比較激進,病人會痛苦多一些。經過手術的治療是有創傷的。內科治療還是引流胸腔裡面註入一些生物制劑和生物藥品,或者細胞,這是在醫療上治療手段。在病人本身上還是一樣,增加營養,加強蛋白質的攝入,增加自己適當的運動,表現為抵抗力的增強,這是主要的,也是病人本身的自我管理。
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