生殖器切除

生殖器切除常用名：

生殖器切除簡介：生殖器切除是指切除男性的陰莖、睪丸或女性的子宮、輸卵管、卵巢等生殖器官。已經切除的生殖器在自然狀態下效果不可逆，通常可長期維持。目前，生殖器切除常配合生殖器再造術等其他性別重置手術進行，常被用於治療同時並存卵巢和睪丸兩種性腺組織的真兩性畸形。而對於易性癥的患者，生殖器切除破壞瞭受術者原有的生殖系統，使其無法生育，還會面臨內分泌紊亂等身體不適及社會倫理問題，建議謹慎選擇。

生殖器切除適用人群

1、兩性畸形、異性癖診斷正確無誤者。

2、對手術的要求至少持續5年以上，且無反復過程者。

3、必須以他（她）們選擇的性別公開地生活和工作至少3年者。

4、術前接受心理、精神治療1年以上且無效。

5、有一年以上的激素治療者。

6、精神病專傢證明其精神狀態正常。

7、無犯罪、濫用藥物或酒精的歷史者。

8、無過於顯著的男性或女性化行為體征者。

9、無任何外科手術禁忌癥者。

10、未在婚姻狀態。

11、年齡大於20歲，是完全民事行為能力人。

生殖器切除禁忌人群

1、傢屬反對者。

2、身體情況不允許者。

3、有性疾病者。

4、不能確認自己是否想改變性別者。

生殖器切除技術/手術風險

1、生育問題

生殖器切除後，受術者自然的生殖系統被破壞，之後將無法生育。

2、內分泌紊亂

患者術後都要定期服用雄性或雌性激素，但是，長期使用這樣的藥物，會給患者帶來多方面的副作用，特別是出現內分泌紊亂的情況。

3、泌尿系統問題

因生殖器官的解剖部位距泌尿系統較近，在切除生殖器後，患者可能出現泌尿系統的問題，如尿道-陰道痿、直腸陰道瘺、尿道狹窄、海綿體殘端突起和尿漏等。

生殖器切除效果說明

維持時間：通常可以長期維持。

影響因素：術後效果受個人體質、操作水平、術後護理等影響，恢復情況會有差異。

時間變化：生殖器切除是不可逆的，將導致無法生育，隨時間推移，還可能出現內分泌及泌尿系統問題，一旦出現不適癥狀應及時就診醫治。

生殖器切除術後護理

1、術後護理

保持傷口清潔，防止感染；遵循醫囑服用抗生素；傷口愈合前避免沾水，如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水或醫用酒精擦拭；在術後48小時內用冰袋冷敷，輕度加壓48小時後熱敷，可有效避免手術傷口發生出血、瘀血或血腫情況。

2、術後監測

手術後一旦出現不適或異常，要及時就醫進行診治。

生殖器切除術前註意

1、兩性畸形或易性癥的診斷正確無誤。

2、對手術的要求至少持續5年以上，且無反復過程。

3、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。

4、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。

5、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。

6、術前一周禁煙酒。

7、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。

8、術前常規清潔。

9、保證休息充分，心情輕松愉悅。

10、女性需避開生理期。

生殖器切除相關醫學知識

1、兩性畸形是指一個個體的性器官有著男女兩性的表現。其發生原因在於性染色體畸變，雄激素分泌異常導致胚胎期性器官發育異常。若同一個體內既有睪丸又有卵巢，其外生殖器與第二性征介於兩性之間，稱為真兩性畸形。若性腺與外生殖器不相一致稱假兩性畸形。如外生殖器類似女性而內生殖器為睪丸者稱男性假兩性畸形。相反外生殖器類似男性，內生殖器為卵巢者，稱為女性假兩性畸形。

2、易性病屬於性心理身份或性別身份識別障礙，指從心理上否定自己的性別，認為自己的性別與外生殖器的性別相反，要求變換生理的性別特征。易性病患者盡管清楚地知道自己的生物學性別，但卻在心理上渴望改變自己的生物學性別。目前，對易性病的治療比較困難，主要采用藥物和心理治療，但效果並不理想，每年有很多人因受易性癖困擾而自殺。在此情況下，國外大部分專傢認為通過變性手術進行性別重建，使異性癖患者獲得異性性別身份的承認，在一定程度上能使患者的心理得到平衡，使他們重新以新的面貌回歸社會。