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深靜脈血栓形成後血栓機化對病情有何影響?

患者問:

深靜脈血栓形成後血栓機化對病情有何影響?

醫生答:

靜脈血栓形成後同時啟動瞭血栓機化進程,逐步再管化和再內膜化,使靜脈腔恢復一定程度的通暢。血栓機化的過程,自外周開始,逐漸向中央進行。進行的程度參差不一。血栓退行性變化的發生,可能是血液內纖維蛋白溶酶發生作用的結果,也可能是細胞自溶作用和吞噬作用的結果。機化的另一重要過程,是內皮細胞的生長,並穿透入血栓,這是再管化的重要組成部分。在動物實驗中,曾觀察到2~5周即可導致靜脈再通,但瓣膜已受損。臨床觀察中,發現再管化需要數年時間。機化的最後結果,將使靜脈恢復一定程度的機能。但因管腔受纖維組織收縮作用的影響,以及靜脈瓣膜本身遭受破壞,使瓣膜消失,或呈肥厚狀粘附於管壁,從而導致繼發性深靜脈瓣膜機能不全,產生靜脈血栓形成後綜合征。

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