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癲癇什麼時候開始治療

癲癇通常我們在第一次發作之後就會來就診,詢問醫生需要不需要治療,這時候我們首先要明確診斷這是不是第一次發作,是不是癲癇發作,要除外有暈厥、癔病這類情況。如果明確瞭第一次癲癇發作,還要明確第一次發作是不是有誘因,比如有飲酒、熬夜、感冒等等。如果是有誘因的,或者僅僅的是夜間的一次發作,都要暫時觀察,先不服藥。如果是第一次沒有誘因的發作,同時伴有明顯的腦電圖的異常,這時候要開始吃藥。首次無誘因的,腦的CT或者核磁有明確異常病變的也建議吃藥。首次無誘因發作,但是是從事高危職業的,比如司機,比如高空作業或者水上作業,這時候也建議他要服藥。還有一種情況,就是首次之後,在一年內又有第二次發作也要開始吃藥。癲癇病人在日常的飲食、生活方面需要註意什麼?首先癲癇病人要保持一個合理的均衡的膳食結構,每天也有足夠的糖、蛋白質、脂肪、維生素的攝入,避免暴飲暴食。要避免飲用濃茶、飲酒、咖啡、可樂這一類帶有刺激性的這些飲料。在用藥方面需要註意,癲癇病人要禁用青黴素以及喹諾酮類,這兩類藥物能夠誘發癲癇。癲癇患者感冒瞭以後,要盡量避免服用一些具有復合成分的感冒藥,比如含有撲爾敏、吲哚美辛等等這一類的藥物,也有可能誘發癲癇。還有一類抗抑鬱藥,比如有多慮平、丙咪嗪、帕羅西汀、氟伏沙明等等,它們也有誘發癲癇的副作用。在與抗精神病藥以及抗焦慮藥合用的時候,由於其他藥物的減藥或者停藥,也會誘發癲癇或者是使癲癇發作加重。
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