為什麼說踝肱指數是最有效最簡便的外周動脈疾病早期診斷方法？

為什麼說踝肱指數是最有效最簡便的外周動脈疾病早期診斷方法？

踝肱指數（ABI）是目前最有效、簡便和最可行的外周動脈疾病（PAD）檢出方法。它快速、簡便、無創，且經濟有效。在全科醫療中必須檢測ABI，以發現高危患者。對臂部和腿部的血壓進行比較就可得到ABI。德國ABI流行病學試驗 （getABI）顯示，ABI可以檢出與有癥狀周圍動脈疾病（PAD）同樣危險的無癥狀PAD。這項流行病學研究於2001年發起，目的是檢驗ABI的準確性，並量化為無癥狀PAD的危險因素。研究包括6880名非選擇性患者，年齡65歲及以上，均來自德國344個初級保健診所。研究發現，ABI小於等於0.9（脛前或脛後動脈BP/肱動脈BP）識別PAD的敏感度為95%，特異度為50%。在總體研究人群中，ABI檢測異常者占20.8%，但大多數沒有臨床癥狀和體征。這種無癥狀的PAD與有癥狀的PAD具有相同的危險性：兩者的心血管風險沒有顯著差異。PAD本身就是很強的獨立的死亡預測因素：PAD的五年全因死亡率在有癥狀患者中為24%，在無癥狀或體征的患者中為19%。PAD患者多數器官受累是無癥狀的，要對主動脈瘤、頸動脈疾病和冠狀動脈進行篩查。