黃白散
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養臟湯常用名:純陽真人養臟湯,澀腸止瀉,溫補脾腎,
養臟湯簡介:養臟湯,中醫方劑名。出自《直指小兒》卷四。具有澀腸止瀉,溫補脾腎之功效。主治大人、小兒腸胃虛弱,冷熱不調,臟腑受寒,暴瀉,下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,裡急後重,臍腹療痛,日夜無度,胸膈痞悶,脅肋脹滿,全不思食,及脫肛墜下,酒毒便血,諸藥不效者。
養臟湯組成
人參、當歸(去蘆)、白術(焙)各六錢(18g),肉豆蔻(面裹,煨)半兩(15g),肉桂(去粗皮)、甘草(炙)各八錢(24g),白芍藥一兩六錢(48g),木香(不見火)一兩四錢(42g),訶子(去核)一兩二錢(36g),罌粟殼(去蒂蓋,蜜炙)三兩六錢。養臟湯用法用量
上為粗末。每服二大錢(6g),水一盞半(225ml),煎至八分(180ml),去滓,食前溫服。養臟湯功用
澀腸止瀉,溫補脾腎。養臟湯主治
大人、小兒腸胃虛弱,冷熱不調,臟腑受寒,暴瀉,下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,裡急後重,臍腹療痛,日夜無度,胸膈痞悶,脅肋脹滿,全不思食,及脫肛墜下,酒毒便血,諸藥不效者。養臟湯方義
①《醫方考》:下痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛者,此方主之。甘可以補虛,故用人參、白術、甘草;溫可以養臟,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收斂,故用芍藥;澀可以固脫,故用粟殼、訶子。是方也,但可以治虛寒氣弱之脫肛耳。若大便燥結,努力脫肛者,則屬熱非寒矣,此方不中與也,與之則病益甚。
②《醫略六書》:瀉久虛滑,肛門時脫,此少火不能熏蒸脾土,故臍腹疼痛,滑泄不禁焉。人參補氣扶脾元,白術健脾壯中土,肉果固胃澀腸,肉桂溫營補火,白芍斂陰和血脈,木香調氣厚腸胃,訶子澀腸止虛滑,粟殼澀腸止瀉利,炙草緩中益脾胃也。水煎,溫服,使氣陽內充,則火土合德而輸納有權,安有利久滑脫,臍腹疼痛之患乎?此補虛澀脫之劑,為痢久腹痛滑脫之專方。
③《醫林纂要探源》:氣者,陽也;有陽之生而後有陰之斂,無氣則肺何所斂?氣虛而肺寒矣。凡物之不墜,大氣舉之,若瀉痢邪盡而氣亦隨以衰,肺不上舉,故形下脫,此寒而脫肛也。是宜益氣以實其肺,以舉其脫,而不徒事收斂。肉桂以生陽,而參、術、甘草、木香皆能益氣行氣以輸之肺,然要以肺之能斂為主,上斂則下舉,故必以器粟殼、訶子、芍藥為之主,是此方之治也。
④《成方便讀》:夫脫肛一證,皆大腸之病,寒、熱、虛、實皆可致之。虛而挾熱者,如前之河間訶子散;虛而有寒者,即用此方。然脫肛雖屬大腸,推其致此之由,皆多因脾虛而致,故而以人參、白術、甘草大補其脾。但瀉痢日久,赤白雖無,其氣分與血分,不無虛而留滯,故以木香理氣,歸、芍和血,肉桂溫其下而散其寒。肉蔻、罌粟、訶子三味,皆可固腸止脫,而為收澀之劑耳。
⑤《醫方發揮》:本方為瀉痢日久,脾腎虛寒而設,治宜溫中補虛,澀腸止瀉。故方中以人參、白術甘溫益氣、健牌補中為主。輔以辛熱之肉桂、肉豆蔻,溫腎陽暖脾土以除寒,合主藥以增強益氣健脾、溫補脾腎的作用。滑脫一證除瞭用溫補外,還需澀腸止瀉,故配以酸收之訶子皮、罌粟殼以澀腸止瀉,共為輔藥。主輔合用則益氣和中,溫腎固脫。瀉痢日久則耗傷陰血,故佐以當歸、白芍養血和陰,以補耗傷之陰血。脾虛氣滯,故用木香醒脾理氣。使以甘草和中健脾,合白芍以緩急止痛。諸藥合用,則有溫中補虛,澀腸固脫止瀉的作用。
養臟湯加減化裁
如臟腑滑泄夜起,久不愈者,可加炮附子三、四片,取服。養臟湯使用註意
忌酒、面、生冷、魚腥、油膩。