柴苓飲

柴苓飲常用名：柴苓煎卷七,解表利濕,疏肝利膽,

柴苓飲簡介：柴苓飲，中醫方劑名。出自《景嶽全書》卷五十一。具有解表利濕，疏肝利膽之功效。主治風濕發黃，發熱身痛，脈緊，表裡俱病，小水不利，中寒泄瀉。

柴苓飲歌訣

柴苓飲中用澤瀉，豬苓白術肉桂行；內有水濕外感邪，利濕疏表此方停。

柴苓飲組成

柴胡二三錢（6-9g），豬苓、茯苓、澤瀉各二錢（6g），白術二三錢（6-9g），肉桂一二三錢（3-9g）。

柴苓飲用法用量

古代用法：水一鐘半（220ml），煎服。

柴苓飲功用

解表利濕，疏肝利膽。

柴苓飲主治

風濕發黃，發熱身痛，脈緊，表裡俱病，小水不利，中寒泄瀉。

柴苓飲方義

本方所治，是風濕困阻少陽，肝膽疏泄失調之證。方中柴胡疏風解表，和解少陽；豬苓、澤瀉滲濕於下，茯苓、白術燥濕於內，四藥同用，使脾健氣旺，水濕得運，邪無留戀之所；肉桂溫陽散寒，既可助柴胡解表於外，又可助白術、茯苓等化濕於內，有表裡兩顧之功。

柴苓飲配伍特點

柴胡驅邪解表退熱，善於疏散少陽半表半裡之邪，茯苓滲濕利水為君藥，豬苓利水滲濕，兼清熱，澤瀉利水益陰，助茯苓去水濕，清邪熱為臣。白術健脾燥濕，促進運化，既可化水為津，又可疏津四佈；更用肉桂溫通陽氣，內助膀胱氣化，協滲利藥以佈津行水，又外散太陽經未盡之邪，共為佐藥。諸藥共奏透邪、化氣、行水之功。

柴苓飲運用

本方系由仲景五苓散加柴胡而成，具有疏散表邪，利水滲濕之效，用於外有表證發熱，內有水濕留滯癥候的治療。現在可用於資料濕疹，腎病綜合征小水不利或傳染性肝炎等病見上述癥狀者。本方與仲景之五苓散處方立法有相似之處，故主治病癥可相參為用。

柴苓飲加減化裁

寒邪勝，加生薑三五片；汗出熱不退，加芍藥一二錢（3-6g）。惡風寒者，加荊芥、防風，桂枝易肉桂；發熱重者，加黃芩、金銀花、連翹；脅痛者，加川楝子、廣鬱金、延胡索；嘔吐者，加薑竹茹、黃連、薑半夏。

柴苓飲化裁方之間的鑒別

《傷寒論》之五苓散用桂枝，在化氣作用的同時具有解表之功，本方用肉桂，與氣化同時，有溫中散寒之效，二藥功用有別，臨證之際當詳審病性，酌情選用。