葛根湯

葛根湯常用名：葛根麻黃湯,麻黃葛根湯,幹葛解肌湯,麻黃加葛根湯,發汗解表,升津舒筋,

葛根湯簡介：葛根湯，中醫方劑名。出自《傷寒論》。為辛溫解表劑。具有發汗解表，升津舒筋之功效。主治外感風寒表實，項背強，無汗惡風，或自下利，或血衄；痙病，氣上沖胸，口噤不語，無汗，小便少，或卒倒僵仆。

葛根湯歌訣

葛根湯內麻黃襄，桂甘芍藥棗生薑；輕可去實因無汗，有汗加葛無麻黃。

葛根湯組成

葛根湯用法用量

古代用法：上以水一鬥（1000ml），先煮麻黃、葛根減二升（200ml），去白沫，納諸藥，煮取三升（300ml），去滓，溫服一升（100ml）。覆衣被，取微似汗，餘如桂枝法將息。

葛根湯功用

發汗解表，升津舒筋。

葛根湯主治

外感風寒表實，項背強，無汗惡風，或自下利，或血衄；痙病，氣上沖胸，口噤不語，無汗，小便少，或卒倒僵仆。

葛根湯方義

本方是桂枝湯加入葛根、麻黃而成。方中葛根解肌散邪，生津通絡；輔以麻黃、桂枝疏散風寒，發汗解表；芍藥、甘草生津養液，緩急止痛；生薑、大棗調和脾胃，鼓舞脾胃生發之氣。諸藥配伍，共奏發汗解表，升津舒經之功效。

葛根湯配伍特點

本方配伍特點具有桂枝湯方藥配伍關系，桂枝湯者，有調理脾胃和生化陰津，陰津可隨營衛和暢，氣機升降而運行以濡澤筋脈，並有升清降濁。

葛根湯運用

本方以惡寒發熱無汗，項背拘急不舒為辨證要點。現代常用於治療感冒、流感、急性腸炎、菌痢、流腦、乙腦初起，早期，小兒秋季腹瀉及發熱，內耳眩暈癥，三叉神經痛，腓總神經痛，面神經癱瘓，重癥肌無力，肩頸肌痙攣，肩凝癥，蕁麻疹，過敏性鼻炎，眼瞼膿腫，麥粒腫等。

現代藥理研究證實，本方具有擴張腦血管，增加腦血流量，降低腦血管阻力，對抗血小板聚集等作用。

葛根湯加減化裁

如表邪犯胃嘔逆者，加半夏；身熱煩渴，加石膏；頭痛劇者，加蔓荊子、藁本；咽痛痰粘，加桔梗；伴風疹者，加防風、川芎、蟬蛻；口眼㖞斜，加地龍、川芎、木瓜。

葛根湯使用註意

1、素有陰虛火甚，上盛下虛的病人不可用。

2、禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。

葛根湯化裁方之間的鑒別

本方與葛根半夏湯均屬太陽傷寒表實證，均有風寒外束，內迫陽明之病機，均可見惡寒發熱，頭身痛，無汗，脈浮緊等癥，治療均用辛溫發汗之法，藥物均有葛根，麻黃，桂枝，芍藥，生薑，甘草，大棗。

葛根湯證的病機特點是風寒束表，內迫陽明大腸，導致大腸傳導功能失常，出現水糞雜下的下利癥，治療用發汗解表，升清止利的葛根湯；葛根加半夏湯證的病機特點是風寒表邪內迫陽明胃，導致胃氣上逆，出現嘔逆癥。治療用發汗解表，兼降逆止嘔的葛根半夏湯，在葛根湯的基礎上加半夏一味，降逆止嘔。

葛根湯重要文獻摘要

《傷寒論》：“太陽病，項背強幾幾，無汗，惡風者，葛根湯主之。”

《傷寒論》：“太陽與陽明合病，比自下利，葛根湯主之。”

《金匱要略》：“太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。”