老年人膽囊癌治療
(一)治療
首選手術切除膽囊及局部淋巴結.如已侵犯一葉肝臟.則需同時作部分肝葉切除.如累及兩葉肝臟及有遠處轉移,則僅能作姑息性手術.如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內、外引流或放置支架以減輕黃疸.癌瘤切除後以及無法切除者可進行放射治療和(或)化療.
(二)預後
能否早診斷、早治療直接影響其預後.早期術後5年生存率為60%~80%,10年生存率44%.而晚期癌3年生存率為5%~7%.
老年人膽囊癌飲食
首先選擇易消化的食物.手術後近期,盡量減少脂肪及膽固醇的攝入,要增加富含蛋白質的食物,如瘦肉、水產品、豆制品等.多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如新鮮水果蔬菜等.要做到少量多餐.忌食腦、肝、腎、魚及油炸食物,更應忌食肥肉、忌飲酒、以免影響肝臟功能,或造成膽管結石.
老年人膽囊癌並發癥
膽囊癌主要通
過淋巴轉移,手術時發現已有淋巴轉移者25%~75%;其半數以上癌瘤可直接播散到鄰近器官其發生的頻率依次為肝、膽管、胰、胃十二指腸、網膜、結腸和腹壁;血行播散者不到1/5.並發癥有膽囊感染,積膿,穿孔,以及肝膿腫,膈下膿腫,胰腺炎,胃腸道出血等,也可與附近胃腸道形成瘺管.