暴發性紫癜

暴發性紫癜治療

西醫治療方法

1.病因治療針對各種病因積極治療原發病.必要時及時切除壞死灶.

2.支持療法可輸註新鮮血液或低分子右旋糖酐治療.

3.全身療法

(1)抗凝劑:肝素鈉可抑制凝血的連鎖反應,從而抑制血管內血栓形成.劑量100U/kg,靜脈註射,每4小時1次,並調整劑量使凝血時間維持在25～30min為準.用肝素鈉治療可控制本病達數周之久.

(2)皮質類固醇激素:一般可用潑尼松.

(3)聯合療法:Hattersley應用肝素鈉、潑尼松和輸血治療水痘後嚴重的暴發性紫癜獲得成功.

4.高壓氧療法Waddell等應用高壓氧治療本病的壞疽性病變取得良效.

預後

發病迅速,病情險惡,多數致死.有時可造成肢端缺血性壞疽而需截肢.

暴發性紫癜飲食

適當多吃富含蛋白質及補血食物,以補充機體的需要.這些食物主要有瘦肉,禽蛋,動物肝,腎,菠菜,西紅柿,海帶,紫菜,木耳,大棗和豆類及其制品.

另外,應多吃高維生素C食物,維生素C有減低毛細血管通透性和脆性作用,患者多吃這些食物有助於康復.富含維生素C的食物有柚子、橙子、柑橘、蘋果、檸檬、草莓、獼猴桃、西紅柿以及各種綠葉蔬菜等.

暴發性紫癜並發癥

有時可造成肢端缺血性壞疽.產後意外可並發的去纖維蛋白綜合征(defibrinationsyndrome).

1.組織壞死後因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變,稱為壞疽(gangrene).

2.播散性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)是一種發生在許多嚴重疾病基礎上或某些特殊條件下由致病因素激活人體凝血系統,導致微循環彌散性微血栓形成及繼發性纖溶亢進的綜合征.由於DIC發展過程中多有不同程度凝血因子水平消耗性下降.