葡萄球菌肺炎

葡萄球菌肺炎治療

一)治療
抗菌治療
經驗性治療:根據感染來源(社區或醫院)和本地區近期藥敏資料選擇藥物.社區獲得性肺炎考慮可能為葡萄球菌所致時,不宜選用青黴素,而應選用苯唑西林和頭孢唑林等第一代頭孢菌素;若效果不好,在進一步進行病原學診斷相關檢查時可考慮換用糖肽類抗生素治療.住院病人若懷疑醫院獲得性葡萄球菌肺炎,首選糖肽類抗生素治療.在經驗治療過程中,應盡各種可能獲得病原菌,並根據其藥敏情況及時修改治療方案.
針對性治療:培養並確認病原菌為葡萄球菌時,應根據其藥敏結果選藥.如為甲氧西林敏感菌株,可選用苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等;若分離菌對甲氧西林耐藥,首選糖肽類抗生素,並根據藥敏結果可加用磷黴素、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(SMZ-TMP)、利福平等.糖肽類抗生素目前國內應用的有:①萬古黴素,成人劑量2.0g/d,分2次緩慢靜滴;②去甲萬古黴素,成人1.6g/d,分2次緩慢靜滴;③替考拉寧,成人0.4g加入液體中靜脈滴註,首3次劑量每12小時1次給藥,以後維持劑量0.4g,每天給藥1次.本品亦可肌內註射.腎功能減退患者應調整劑量.療程不少於3周.國外近年新上市的抗革蘭陽性球菌新型抗生素如鏈陽黴素、惡唑烷酮等對葡萄球菌包括耐藥株有良效,但也已出現耐藥現象.
引流膿(氣)胸應及早胸腔置管引流.肺膿腫應囑病人按病變部位和全身情況作體位引流.金黃色葡萄球菌呼吸機相關肺炎患者亦應加強濕化吸痰,並嚴格執行無菌操作.
其他營養支持、心肺功能維護等均十分重要.伴隨葡萄球菌心內膜炎患者,在抗菌治療癥狀有所改善時應即早進行心臟贅生物的手術治療.

葡萄球菌肺炎飲食

一、飲食
1、葡萄球菌肺炎吃哪些食物對身體好:可吃營養豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多飲水.
2、葡萄球菌肺炎最好不要吃哪些食物:
·忌用酸性藥物和食品.
·忌喝茶
·忌生冷食物.不過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物.
·忌油膩厚味.不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內臟等厚味食品.
·忌高蛋白飲食.
·忌食多糖之物.
·忌辛辣食物.在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品.
以上資料僅供參考,詳情請咨詢醫生.

葡萄球菌肺炎並發癥

一、並發病癥
如治療不及時,可並發菌血癥、心內膜炎、腦膜炎等.