肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折百科

肱骨大結節骨折,少數為單獨發生,大多系肩關節前脫位時並發,故對其診斷應以關節脫位角度加以註意.

肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折病因

(一)發病原因

多為直接暴力,間接暴力所致.

(二)發病機制

根據致傷的暴力及合並傷可分為四種類型:

1.無移位的單純肱骨大結節骨折:此種骨折多為直接暴力撞擊於肱骨大結節,即當跌倒時肩部外側著地引起骨折,骨折塊很少有嚴重移位或無移位.

2.合並肩關節前脫位的肱骨大結節骨折:此骨折系肩關節前脫位時,大結節撞擊於肩胛盂前下緣所致,因大結節與肱骨的骨膜未斷裂,當肩關節前脫位整復後,肱骨大結節亦即自行復位.

3.有移位的單純撕脫骨折:此種骨折多為間接暴力引起,即當跌倒時,上肢外展外旋著地,岡上下肌,小圓肌及肩袖突然猛力收縮牽拉肱骨大結節撕脫骨折,如為完全撕脫骨折,骨折塊可縮至肱骨頭的關節面以上.

4.合並肱骨外科頸骨折的大結節骨折:多為間接暴力引起,如跌倒時手或肘部著地,暴力沿上肢向肩部沖擊,可引起肱骨外科頸及大結節骨折.

肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折癥狀

肱骨大結節骨折的癥狀:

頸部肌肉腫脹變硬肩部運動受限

1.疼痛

於肩峰下方有痛感及壓痛,但無明顯傳導叩痛.

2.腫脹

由於骨折局部出血及創傷性反應,顯示肩峰下方腫脹,活動受限肩3.關節活動受限尤以外展外旋時最為明顯.

肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折檢查

肱骨大結節骨折檢查項目:

肩關節外展試驗肩胛骨檢查肩外展擺動試驗

X線平片,能顯示骨折及移位情況.

肱骨大結節骨折預防

本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵.